【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、腹膜炎(peritonitis)、乙状结肠扭转(acute sigmoid volvulus)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、抗休克治疗(antishock therapy)、单纯性肠梗阻、间歇期(intermission)、肠蛔虫病、慢性肠套叠(chronic intussusception)
[单选题]女,28岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便排气5天,病后呕吐食物。查体:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏60次/分,血压16/11kPa(120/84mmHg),腹部轻度膨隆,无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是()
A. 小肠扭转
B. 肠套叠
C. 乙状结肠扭转
D. 粘连性肠梗阻
E. 蛔虫性肠梗阻
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[单选题]12[单选题]女性,34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切除术。腹部立位X线平片示右下腹可见2个气液平面。可诊断为()
A. 右卵巢囊肿蒂扭转
B. 急性盆腔炎
C. 粘连性肠梗阻
D. 右输卵管扭转
E. 以上都不是
[单选题]一粘连性肠梗阻的患者,出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检:腹部压痛、反跳痛、无肌紧张,肠鸣音10~12次/分,未闻及气过水声。宜采取何种措施()
A. 密切观察腹部体征变化
B. 腹部X线检查
C. 解痉抗感染治疗
D. 胃肠减压
E. 积极剖腹探查
[单选题]关于机械性单纯性肠梗阻.下列哪项是错误的()
A. 阵发性腹部绞痛
B. 一般腹部膨隆,多出现不均匀腹胀
C. 腹部可无压痛或压痛甚轻
D. 腹痛时肠鸣音亢进
E. 全身情况变化较轻且慢
[单选题]不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解,出现部分排气排便,但病人于好转后第5天中午进软食后,突感腹痛加重,为阵发性绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色。体查:腹部不胀,但右下腹明显压痛,似可扪及一肠袢,且有压痛,腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑()
A. 有肠绞窄或肠扭转发生
B. 粘连加重,与进食有关
C. 原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻
D. 慢性肠套叠(chronic intussusception)又重新套入所致
E. 肠蛔虫病,并发蛔虫团性急性梗阻
[单选题]肠梗阻病人保守期间,出现血压下降,脉搏加快,病人一般情况加重。对此病人的处理应该是()
A. 立即剖腹探查
B. 继续非手术治疗,密切观察
C. 继续胃肠减压,观察4小时后再手术
D. 加强止痛、解痉治疗,仍不考虑手术
E. 以上都不对
[单选题]应怀疑为绞窄性肠梗阻的临床表现是()
A. 全身情况明显
B. 有明显腹膜炎体征
C. 腹部不对称
D. 腹痛为持续性、阵发性加剧
E. 以上都是
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