慢性肾衰竭有下列哪项改变即为尿毒症期()

【名词&注释】

狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、慢性肾炎(chronic nephritis)、隐匿性(concealed)、急性肾炎(acute nephritis)、酸中毒(acidosis)、糖耐量降低、二氧化碳结合力、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]慢性肾衰竭有下列哪项改变即为尿毒症期()

A. A．贫血
B. B．夜尿多
C. C．PSP试验异常
D. D．低钙血症
E. E．代谢性酸中毒

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学习资料：

[单选题]患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心，呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血时5.5×10/L，COCP16.5mmol/L，Cr830μmol/L，血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除术

A. D

[单选题]男性，26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年，1年前曾查血Cr220μmol/L，B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐，查血压188/105mmHg。

A. E

[单选题]男性，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛少尿1周，鼻出血1天入院。体检：血压180/105mmHg血红蛋白50g/L，尿蛋白(++)，大便隐血(±)，血Cr850μmol/L。

A. A

[单选题]男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mmHg，心率62次/分，心前区可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，Babinski征阴性，血红蛋白52g/L，血小板60×10/L，白细胞3.2×10/L，尿蛋白++，血钾6.5mmol/L，血钠132mmol/L，血钙1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG：二度Ⅰ型房室传导阻滞。

A. D

[单选题]尿毒症高血钾最有效的治疗方法是()

A. A．静脉注射葡萄糖酸钙
B. B．静脉注射碳酸氢钠
C. C．输高渗糖加胰岛素
D. D．做血液透析
E. E．中药大黄灌肠导泻

[单选题]尿毒症时糖代谢的异常表现为()

A. A．空腹血糖过低
B. B．空腹血糖增高
C. C．饮食后出现糖尿
D. D．葡萄糖耐量降低
E. E．葡萄糖耐量增加

[单选题]慢性肾衰竭尿毒症患者，出现下列何种情况需首先处理()

A. A．Hb 55g/L
B. B．BUN 40mmol/L
C. C．COCP 18mmo/L
D. D．PSP排泄率2小时为30%
E. E．血钾7.2mmol/L

[单选题]男，29岁，心悸，水肿，无发热。查：血压160/100mmHg，Hb80g/L，血BUN32mmol/L，血Cr480μmol/L，尿蛋白+++，血浆清蛋白38g/L，胆固醇230mg/L。眼底检查见视网膜动脉略细，心电图示窦性心动过速。应首先考虑的诊断是()

A. A．急性肾炎伴肾功能不全
B. B．狼疮性肾炎伴肾功能不全
C. C．慢性肾小球肾炎尿毒症
D. D．隐匿性肾炎
E. E．肾病综合征

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