男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色

【名词&注释】

阑尾炎(appendicitis)、腹股沟疝(inguinal hernia)、移动性(mobility)、发育不全、抗休克(antishock)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、症状不明显(symptoms was not obvious)、血性休克(hemorrhagic shock)、急刹车(hard brake application)、各种因素(various factors)

[单选题]男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）

A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血

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[单选题]关于肝破裂出血的治疗，下列不恰当的是（）

A. 绝对卧床
B. 症状不明显^{(symptoms was not obvious)}，出血少的可保守治疗
C. 肝破裂伴失血性休克^{(hemorrhagic shock)}应紧急手术
D. 难以控制的出血，应果断采取纱布填塞
E. 控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术

[单选题]腹穿液为草黄色，静止后易凝固，应为（）

A. 结核性腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 实质脏器损伤

[单选题]男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。

A. C

[单选题]发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确（）

A. 需密切观察病人的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊
C. 病人可有恶心，呕吐，便血，呕血，腹胀等症状
D. 脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

[单选题]患者，男性，37岁。急刹车^{(hard brake application)}致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤

A. A

[单选题]关于胃癌，下列叙述不正确的是（）。

A. 胃癌占我国消化道肿瘤的第1位
B. 胃癌发病年龄以40～60岁多见
C. 胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯
D. 胃大弯和前壁一般不发生胃癌
E. 以上都不是

[单选题]关于腹股沟疝，下列叙述不正确的是（）。

A. 男性患者占大多数
B. 右侧比左侧多见
C. 只是后天性患病
D. 发病机制主要是腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高
E. 以上都不是

[单选题]患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液，应该（）

A. 立即手术
B. 输血800ml不好转再手术
C. 积极抗休克，待休克好转后才手术
D. 积极抗休克，同时迅速进行手术
E. 积极抗休克，如休克不见好转则手术治疗

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