【名词&注释】
记忆力(memory)、广泛性、渐进性(gradualness)、脑震荡(brain concussion)、亚急性硬膜外血肿、新月形(crescentiform)、光反应、锥体束征(pyramidal sign)、交叉性瘫痪(cruciate paralysis)、含糊不清
[单选题]女,50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,行开颅血肿清除及去骨瓣减压术,术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm,该病例最佳的处理方案是()
A. 立即行左侧开颅探查
B. 立即脱水后复查头颅CT
C. 脑室外引流
D. 保守治疗
E. 以上都不对
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[单选题]男,65岁。1个月前轻微头部外伤,渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位。最可能的诊断是()
A. 急性硬膜下血肿
B. 亚急性硬膜下血肿
C. 慢性硬膜下血肿
D. 急性硬膜外血肿
E. 亚急性硬膜外血肿
[多选题]关于弥漫性轴索损伤的正确描述为()
A. 脑的大体标本上无肉眼可见到的神经病理改变
B. 显微病理表现为神经轴索断裂
C. 颅底骨折
D. 由于脑的扭曲变形,造成脑白质广泛性轴索损伤
E. 脑震荡
[多选题]关于原发性脑干损伤的正确描述为()
A. 去皮质强直
B. 交叉性瘫痪(cruciate paralysis)或四肢瘫
C. 伤后症状和体征立即出现,腰穿压力不高
D. 伤后症状和体征立即出现,腰穿压力明显升高
E. 颅底骨折
[单选题]男性,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。
A. D
[单选题]男性,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。
A. E
[单选题]男性,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,双瞳孔等大,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征(pyramidal sign)阳性。
A. E
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