患者男性，72岁，8年前开始经常咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，今

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、阻塞性(obstructive)、抗结核药物(antituberculosis drugs)、变态反应(allergy)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、间皮瘤(mesothelioma)、不支持(not support)、摩擦音(fricative)

[单选题]患者男性，72岁，8年前开始经常咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次/分，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩呈鼓音、呼吸音消失。

A. D

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学习资料：

[单选题]女性，53岁。慢性咳嗽，咳痰20余年，活动后气短5年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年，一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，听诊右肺呼吸音明显减弱。

A. D

[单选题]不支持^{(not support)}恶性胸腔积液的胸腔积液指标是()

A. A．胸腔积液中红细胞5×10以上
B. B．胸腔积液ADA>100U/L
C. C．癌胚抗原水平>10～15μg/L
D. D．胸腔积液LDH>500IU/L
E. E．胸腔积液pH>7.4

[单选题]男，68岁，胸痛，呼吸困难，咳嗽1个月余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断()

A. A．间皮瘤^{(mesothelioma)}
B. B．肺癌
C. C．肺转移瘤
D. D．淋巴瘤
E. E．肺结核

[单选题]X线示左侧大量胸腔积液的患者，体检可发现()

A. A．喜右侧侧卧位
B. B．气管向左侧移位
C. C．叩诊心界缩小
D. D．可有胸膜摩擦音^(fricative)
E. E．积液上方呼吸音可增强

[单选题]下列关于结核性胸膜炎^{(tuberculous pleurisy)}的处理正确的是()

A. A．大量胸液时应尽量一次性抽尽
B. B．应常规加用糖皮质激素
C. C．除口服抗结核药物外，应同时胸腔内注射抗结核药物
D. D．抗结核药物可短程治疗疗程6～8月
E. E．中等量积液时可待其自然吸收

[单选题]结核性胸膜炎^{(tuberculous pleurisy)}属于下列哪一种变态反应()

A. A．Ⅰ型反应(速发变态反应)
B. B．Ⅱ型反应(细胞毒反应)
C. C．Ⅲ型反应(免疫复合物反应)
D. D．与变态反应无关
E. E．Ⅳ型反应(迟发变态反应)

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