2022内分泌学(医学高级)题库血脂代谢及其他代谢异常题库模拟考试冲刺试题274

1. [单选题]女性，52岁，绝经5年，全身性骨痛，尤以腰背部为甚，椎体骨折，骨密度明显↓，血清钙磷含量正常，采用综合性治疗+降钙素。后者属于()

A. A．刺激骨形成药物
B. B．抑制骨吸收药物
C. C．性激素
D. D．钙剂
E. E．维生素D制剂

2. [单选题]关于胰岛素瘤的特点，叙述错误的是（）。

A. 低血糖经常出现在空腹或活动后
B. 胰岛素释放指数增加
C. 血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放
D. 禁食后多在48h出现低血糖
E. 胰高血糖素可诱发低血糖

3. [单选题]成人糖原累积症中，最常见的酶缺陷是（）。

A. 糖原合成酶
B. 分支酶
C. 肌磷酸化酶
D. 肝磷酸化酶
E. 葡萄糖-6-磷酸酶

4. [多选题]以下情况可考虑胰岛素瘤的有（）。

A. 胰岛素释放指数＞0.4
B. 胰岛素释放指数＞0.8
C. 胰岛素释放修正指数＞80mU/mg
D. 血胰岛素原/总胰岛素＞15%
E. 注射胰高血糖素5min后血清胰岛素升高（160mU/L以上）

5. [多选题]患者男，72岁，因“恶心、呕吐2d，意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年，不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗，余无特殊。查体：T36.5℃，P110次/min，BP80/50mmHg；浅昏迷，深大呼吸；皮肤、黏膜干燥，四肢湿冷；双肺无湿性啰音；双下肢无水肿。

A. B, D, F

6. [多选题]患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L，GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。

A. A, B, D, E, F

7. [多选题]患者女，38岁，因“精神失常^{(psyche abnormal)}”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg，故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠^{(glucose and sodium chloride)}溶液。2h后患者呼之不应，呼吸深大，手足逆厥，加快上述输液速度。10h后，呼吸浅慢，转入专科医院。查体：R4~6次/min，P140次/min，血压测不出；深度昏迷；双眼深凹，口腔内见有咖啡色^(coffee)液体，皮肤弹性极差，手足逆厥；心音弱；腹胀气，肠鸣音少且弱，叩诊膀胱区为鼓音。

A. A, C, D, E, F

8. [多选题]患者女，38岁，因“精神失常^{(psyche abnormal)}”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg，故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠^{(glucose and sodium chloride)}溶液。2h后患者呼之不应，呼吸深大，手足逆厥，加快上述输液速度。10h后，呼吸浅慢，转入专科医院。查体：R4~6次/min，P140次/min，血压测不出；深度昏迷；双眼深凹，口腔内见有咖啡色^(coffee)液体，皮肤弹性极差，手足逆厥；心音弱；腹胀气，肠鸣音少且弱，叩诊膀胱区为鼓音。

A. A, B, C, D, E, F

9. [多选题]患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L，2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP135/76mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢无水肿，双下肢浅感觉减退。

A. A, B, C, D

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