女，27岁，2年来多次昏迷，多在饭前发作，发作前伴恐惧感及心悸

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、颈静脉(jugular vein)、体重增加(weight gain)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、人工呼吸(artificial respiration)、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

[单选题]女，27岁，2年来多次昏迷，多在饭前发作，发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好，体重增加。但记忆力差，患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。应考虑（）

A. 胃泌素瘤
B. 癫痫
C. 脑血管疾病
D. 心血管疾病
E. 胰岛素瘤

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学习资料：

[单选题]男性，21岁，骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。尿常规示红细胞满视野/HP，血压、脉搏正常，右腰部无包块，但有叩击痛。诊断为哪种损伤（）

A. 中度肾损伤
B. 肾挫伤
C. 重度肾损伤
D. 肾血管损伤
E. 输尿管损伤

[单选题]男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选（）

A. 安置心脏起搏器
B. 立即做心电图，了解是否停搏或室颤
C. 心内注射肾上腺素
D. 胸外心脏按压及人工呼吸^{(artificial respiration)}
E. 静脉滴注利多卡因

[单选题]女性，34岁，2年前诊为扩张型心肌病，一直口服药物治疗，症状改善不明显，以下哪种方法可以优先考虑（）

A. 主动脉内球囊反搏
B. 外科手术修补
C. 心脏移植
D. 搭桥术或穿孔，灌注术
E. 双腔起搏器

[单选题]男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近1个周症状加重入院。查体：气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征（+），下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是（）

A. 扩张型心肌病
B. 肝硬化腹水
C. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
D. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
E. 慢性心包炎

[单选题]男性，25岁，心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢浮肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145/50mmHg。最可能的诊断是（）

A. 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全

[单选题]脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好（）

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 海洋性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

[单选题]30岁农民，头昏乏力，粪中钩虫卵（+++），血红蛋白60g/L，治疗应是（）

A. 驱钩虫+注射右旋糖酐铁
B. 驱钩虫+口服铁剂
C. 驱钩虫
D. 输血+注射右旋糖酐铁
E. 口服叶酸或注射维生素B12

[单选题]男，42岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.9mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查（）

A. 糖基化血红蛋白
B. 24小时尿糖定量
C. 口服葡萄糖耐量试验
D. 复查空腹血糖
E. 餐后2小时血糖

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