亲属供体与受者HLA位点不同时，其移植后的远期效果与尸体肾移植

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、拖拉机(tractor)、呼吸困难(dyspnea)、急诊室(emergency department)、进一步(further)、移植手术(transplantation)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、尸体肾移植(cadaveric renal transplantation)、半小时(half an hour)、一小时(one hour)

[单选题]亲属供体与受者HLA位点不同时，其移植后的远期效果与尸体肾移植^{(cadaveric renal transplantation)}差不多，应避免做移植手术，不同的位点数目是（）

A. 1个
B. 2个
C. 3个
D. 4个
E. 5个

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学习资料：

[单选题]男，25岁，因被拖拉机碾伤入院。体查：呼吸36次/分，急促，唇发绀，神智欠清，血压75/60mmHg，左下胸有骨擦音，左下肺呼吸音减低，左下胸壁有一伤口溢血及气泡，腹肌紧张，压痛及反跳痛，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液体。入院后紧急抢救措施下列哪项不妥？（）

A. 立即给氧
B. 输血、输液
C. 应用血管活性药物
D. 封闭胸部伤口
E. 立即行剖胸剖腹探查术

[单选题]一病人行左侧斜角肌淋巴结活检，术后一小时^{(one hour)}，病人呼吸困难，紫绀、心动过速，同时左侧呼吸音减低，对此病人最恰当的处理方法是（）

A. 输血输液
B. 吸氧
C. 气管内插管
D. 行左侧胸腔闭式引流
E. 检查颈部手术切口

[单选题]男性，70岁，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}半年，现能进半流质，其食管X线钡餐造影已检查。

A. E

[单选题]有关机械通气治疗错误的是（）

A. 机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施
B. ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmHO
C. ARDS进展期多使用器官内插管，并选用PEEP
D. ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加
E. 潮气量在4～6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张

[多选题]病历摘要：患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时^{(half an hour)}后被送入急诊室。体检；血压4／2kPa（30／15mmHg），神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。

A. A, C, E

[单选题]男，62岁，右下肺周围性结节直径4cm，纤维支气管镜检查未见异常，胸部CT示主动脉弓旁淋巴结肿大约2cm，进一步诊治首选的措施是（）。

A. 开胸探查右下肺肿物活检
B. 右下肺叶切除，主动脉弓旁淋巴结清扫
C. 主动脉弓旁淋巴结活检
D. 化疗＋主动脉弓旁淋巴结区放疗
E. 化疗

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