患儿男，12岁，自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体发现胸骨左缘

【名词&注释】

胸腔镜(thoracoscopy)、腹膜炎(peritonitis)、完全性(complete)、梗阻性(obstructive)、禁忌证(contraindication)、风湿热(rheumatic fever)、有效地(effectively)、尸肾移植(cadaveric renal transplantation)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)

[填空题]患儿男，12岁，自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音，UCC提示降主动脉及肺动脉之间可见分流。

患儿近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。行UCG检查提示肺动脉内可见赘生物，此时最可能之诊断为

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学习资料：

[单选题]在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是

A. 磷脂酶A
B. 胰蛋白酶
C. 糜蛋白酶
D. 弹力纤维酶
E. 胰血管舒缓素酶

[单选题]低渗性缺水，尿中氯和钠含量

A. 由低升高
B. 减少或缺乏
C. 时高时低
D. 略高
E. 正常

[单选题]诊断肺癌最可靠的依据是

A. 痰中找到癌细胞
B. 胸片有肿块阴影
C. 有大量胸腔积液
D. 肺放射性核素扫描阳性
E. 造影示支气管狭窄

[单选题]女性，56岁。近1个月来感右胸部疼痛。胸部CT发现右下肺外带2cm×3cm大小密度增高影，且与胸壁无界限。最佳的确诊方法是

A. 经胸壁针吸活检
B. 纤维支气管镜检查
C. CT检查
D. 电视胸腔镜手术
E. 开胸探查

[单选题]男性，60岁，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}6个月，全面检查后确诊为晚期食管癌。试问下列哪一项不能作为晚期食管癌的依据

A. 声音嘶哑
B. 持续胸背痛
C. 食管气管瘘
D. 完全性梗阻
E. 左锁骨上有坚硬、不能移动肿大淋巴结

[单选题]尸肾移植^{(cadaveric renal transplantation)}，供受体间HLA配型要求至少几个点相配

A. 一个
B. 二个
C. 三个
D. 四个
E. 五个

[多选题]经皮肝穿刺置管引流（PTCD）比经皮肝穿刺胆道造影（PTC）的优越之处为( )

A. 有助于黄疸的鉴别
B. 可防止胆汁漏而导致腹膜炎
C. 不受肝功能减退及黄疸的限制
D. 可暂时缓解梗阻性黄疸
E. 以上都不正确

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