男性，56岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、氢化可的松(hydrocortisone)、结肠系膜(mesocolon)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、异物感(foreign body sensation)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、乳腺癌切除术、肠系膜根部、病理生理特点(pathophysiologic characteristic)、性休克(stubborn shock)

[单选题]男性，56岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。

A. A

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[单选题]下列不属于急性腹膜炎腹痛特点的是（）

A. 疼痛定位明确
B. 呈持续性锐痛
C. 腹痛常因加压而加剧
D. 有压痛、反跳痛、肌紧张
E. 肠鸣音亢进并伴有腹胀及便秘

[单选题]下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理特点^{(pathophysiologic characteristic)}（）

A. 均会引起以代谢性碱中毒为主的水电解质平衡紊乱
B. 腹膜充血、水肿、渗出，引起稀释毒液，低蛋白血症
C. 肠管浸泡，引起麻痹性肠梗阻，腹内压增高
D. 毒素吸收引起中毒性休克^{(stubborn shock)}
E. 纤维蛋白沉积，利于损伤修复／粘连性肠梗阻

[单选题]女，32岁，乳腺癌切除术后激素治疗宜选用（）

A. 卵泡刺激素
B. 促肾上腺皮质激素
C. 地塞米松
D. 己烯雌酚
E. 双侧卵巢切除术

[单选题]关于腹部损伤的分类，下列不正确的是（）

A. 根据伤道性质分为盲管伤、贯通伤
B. 根据腹壁有无伤口分为开放伤、闭合伤
C. 根据是否穿破腹膜分为贯通伤、非贯通伤
D. 闭合伤分为单纯腹壁伤和腹腔脏器伤
E. 根据膈肌是否破裂分为复合伤和多发伤

[单选题]男性，35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛，呕吐1小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。腹胀，全腹压痛，肌紧张及反跳痛明显。实验室检查：WBC10.5×109/L，N81%，Hb8g/dl。根据患者情况，诊断首先要考虑（）

A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 脾破裂
D. 胰腺破裂
E. 肝破裂

[单选题]结肠癌的淋巴转移可呈跳跃转移，但一般依下列顺序由近而远扩散，其顺序和部位正确的是（）

A. 结肠淋巴结：位于肠壁脂肪垂内
B. 结肠旁淋巴结：位于邻近结肠壁的系膜内
C. 系膜血管淋巴结：位于结肠系膜中部的血管旁，也叫中间淋巴结组
D. 系膜根部淋巴结：位于结肠系膜根部

[单选题]交通静脉功能不全（）

A. Trendelenberg试验（+）
B. Perthes试验（+）
C. Pratt试验（+）
D. Buerger试验（+）
E. Trendelenberg试验（-）

[单选题]能使甲状腺缩小、变硬的药物是（）

A. 丙硫氧嘧啶
B. 普萘洛尔
C. 卢戈液
D. 甲状腺素
E. 氢化可的松

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