6岁女孩，间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，拍胸

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、地塞米松(dexamethasone)、尿蛋白(urine protein)、斑疹伤寒(typhus)、主要原因(main cause)、西地兰(cedilanid)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、主要依据(main basis)、原发性肺结核(epituberculosis)

[单选题]6岁女孩，间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，拍胸片后诊断为原发性肺结核^{(epituberculosis)}，痰菌阴性，其父患肺结核5年，对HE耐药该患儿抗结核治疗的方案的制定主要依据^{(main basis)}是（）

A. 父亲的药敏结果
B. 患儿痰药敏结果
C. 遵循儿童用药原则
D. 初治方案2HRSE／4HR
E. 父亲的药敏结果及儿童用药原则

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学习资料：

[单选题]男性，50岁，因高热3天，1天来休克于12月15日入院。BP40／0mmHg，眼结膜充血^{(conjunctival congestion)}水肿。血WBC24×109／L，HB180g／L，尿蛋白(+++)。诊断应首先考虑（）

A. A．流感
B. B．钩端螺旋体病
C. C．伤寒
D. D．肾综合征出血热
E. E．斑疹伤寒

[单选题]男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。若患者需要呼吸机治疗时，其最佳的通气模式应是（）

A. 呼气末正压通气
B. 压力支持通气
C. 压力控制通气
D. 容量控制通气
E. 同步间歇指令通气

[单选题]女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80/50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO45mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。为排除或确诊急性左心衰竭，最有意义的检查为（）

A. 平均肺动脉压
B. 心电图
C. 肺动脉楔嵌压
D. 胸部CT
E. 右室舒张末期压力

[单选题]女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。查体：神清，紫绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率120次/min，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}12×109／L，中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm，双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是（）

A. 立即吸氧，静点呼吸兴奋剂
B. 积极抗感染，保持呼吸道通畅
C. 给予西地兰纠正心律失常
D. 静点氨茶碱和地塞米松
E. 静脉注射速尿，消除水肿

[单选题]慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是（）

A. 心律失常
B. 休克
C. 消化道出血
D. 呼吸衰竭
E. 电解质紊乱

[单选题]男性，70岁。临床诊断为慢性肺心病失代偿期。经氧疗、抗感染，咳喘无明显缓解，双下肢仍浮肿。下列哪项不是该病人预后不良的指标（）

A. 持续顽固的低氧血症
B. 消化道出血
C. 下肢轻度浮肿
D. 严重的酸碱失衡
E. 多脏器损害

[单选题]容易形成空洞的肺癌是（）

A. 鳞状上皮细胞癌
B. 未分化癌
C. 腺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 小细胞癌

[单选题]男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年，吸咽30余年。对诊断最有意义的检查是（）

A. 肺CT
B. 心电图
C. 肺通气灌注扫描
D. 血气分析
E. 肺功能检查

[单选题]主要由胸膜毛细血管内静水压增高导致的胸腔积液的疾病是（）

A. 黏液性水肿
B. 肺结核
C. 充血性心力衰竭
D. 肺梗死
E. 食管破裂

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