女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼因

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、左心室(left ventricular)、肺心病(pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、体重减轻(weight loss)、刺激性咳嗽(irritable cough)、近年来(recently)、纤维组织(fibrous tissue)、不明显(not obvious)

[单选题]女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼因难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18／12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。

A. A

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学习资料：

[单选题]下列哪型肺结核最易导致肺心病（）

A. 原发型肺结核
B. 血性播散型肺结核
C. 浸润型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 结核性胸膜炎

[单选题]放射治疗不能控制或改善下列哪项支气管肺癌的并发症（）

A. 支气管阻塞引起的呼吸困难
B. 转移性骨痛
C. 脑转移引起的颅内压增高
D. 全血细胞减少
E. 肥大性肺性骨关节病

[单选题]男性，28岁。因酒醉后渐起发热，体温最高达39.5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平。左侧少量液气胸，肺约压缩15%。

A. A

[单选题]男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以于咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，间及支气管呼吸音。心率102次／min，律齐，心音强。

A. C

[单选题]患者，女性，36岁，教师，间断咳嗽半年，憋气10天入院，无痰，无发热，肺CT示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大。

A. D

[单选题]男性，69岁。因刺激性咳嗽^{(irritable cough)}、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。

A. B

[单选题]男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。

A. D

[单选题]女性，22岁6自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来^(recently)发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难；呈端坐位，吸氧时紫绀不明显^{(not obvious)}。两肺满布哮鸣音，心率126次／min，律齐，有奇脉。

A. B

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