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男性,57岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,

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  • 【名词&注释】

    门静脉(portal vein)、肝硬化(liver cirrhosis)、硫酸镁(magnesium sulfate)、甘露醇(mannitol)、静脉注射(intravenous injection)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、移动性(mobility)、乙状结肠(sigmoid)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、袢利尿剂(loop diuretics)

  • [单选题]男性,57岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2天,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾7.1mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是()

  • A. 袢利尿剂(loop diuretics)静脉注射
    B. 静滴甘露醇利尿
    C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻
    D. 控制入液量,停止补钾
    E. 及时紧急透析

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  • 学习资料:
  • [单选题]男,46岁,右季肋部不适,食欲下降两年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性(mobility)浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6000×106/L,白细胞560×106/L,中性80%。最可能的诊断是()
  • A. 肝硬化合并结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
    B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
    C. 肝硬化门静脉血栓形成
    D. 肝硬化合并原发性肝癌
    E. 肝肾综合征

  • [单选题]急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是()
  • A. 抑肽酶
    B. 胰升糖素
    C. 降钙素
    D. 生长抑素
    E. 奥曲肽

  • [单选题]上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛、肌紧张及反跳痛,首先应考虑为()
  • A. 十二指肠破裂
    B. 胃破裂
    C. 肝脾破裂
    D. 严重的腹壁软组织损伤
    E. 腹膜后血肿

  • [单选题]患儿,便后有出血症状,系鲜血,不与便相混,大便次数及性质尚属正常,首先考虑哪种检查()
  • A. 肛镜检查
    B. X线钡剂灌肠
    C. 直肠指诊
    D. 乙状结肠(sigmoid)镜检查
    E. 便常规检查

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