病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、胆囊炎(cholecystitis)、导尿管(catheter)、胆囊结石(gallstone)、硬化剂(hardener)、结扎术(ligation)、长期存在(long existence)、会阴部(perineum)、双肾积水(bilateral hydronephrosis)、简便易行(simple accurate)

[单选题]病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部^(perineum)疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部^(perineum)血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）

A. 经会阴清创并行尿道断端吻合术
B. 耻骨上膀胱穿刺造口待半年后再施行尿道修补术
C. 急诊行尿道会师术
D. 病人能排尿暂不处理，以后尿道狭窄再行尿道扩张术
E. 急诊行尿道套入术

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[单选题]结石长期存在^{(long existence)}，可引起的尿路恶性肿瘤为（）

A. 腺癌
B. 鳞状上皮癌
C. 肉瘤
D. 移行上皮癌
E. 以上都不对

[单选题]青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见（）

A. 膀胱肿瘤
B. 前列腺癌
C. 睾丸肿瘤
D. 肾癌
E. 肾胚胎癌

[多选题]患者男，25岁，因“高热2d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水^{(bilateral hydronephrosis)}。查体：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。

A. A, B, C, G

[单选题]如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查（）

A. 前列腺CT检查
B. 膀胱尿道造影
C. 肾图或肾动态扫描
D. 尿动力学检查
E. 前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

[单选题]男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现蚯蚓状团块4年。查体：血压130／90mmHg，右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。TrendeleilburgⅠ式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。处理为（）。

A. 高位结扎术
B. 股静脉瓣膜成形术
C. 高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术
D. 硬化剂局部注射
E. 弹性绷带包扎

[单选题]男性，42岁，凌晨2时许出现右上腹及右腰部突发剧痛，难忍，伴恶心，呕吐，疼痛向右下腹和大腿内侧放射。查体：右上腹深压痛，右腰部轻叩击痛。其最可能的诊断是（）。

A. 急性胆囊炎
B. 胆囊结石急性发作
C. 急性胰腺炎
D. 上尿路结石急性发作
E. 急性溃疡病穿孔

[单选题]男性，42岁，凌晨2时许出现右上腹及右腰部突发剧痛，难忍，伴恶心，呕吐，疼痛向右下腹和大腿内侧放射。查体：右上腹深压痛，右腰部轻叩击痛。为明确诊断简便易行^{(simple accurate)}的检查方法是（）。

A. B超
B. CT
C. IVP
D. MRI
E. 同位素肾图

[单选题]男，75岁，排尿困难3年余，直肠指诊发现前列腺结节。查血PSA为78ng/ml。经直肠前列腺活体检查证实为前列腺癌，盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为（）。

A. 根治性前列腺切除术
B. 经尿道前列腺切除术
C. 双侧睾丸切除术
D. 前列腺局部放疗
E. 全身化疗

[单选题]慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是（）。

A. 力争手术切除
B. 局部放射性照射
C. 联合化疗
D. 免疫疗法
E. 中医疗法

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