男性，47岁，右上腹痛伴有明显黄疸，BUS显示肝外胆管及肝内肝管

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、抗结核(anti-tuberculosis)、身体健康(physical health)、乙状结肠(sigmoid)、肠结核(intestinal tuberculosis)、胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)、食欲不振(loss of appetite)、阿米巴性(amebic)

[单选题]男性，47岁，右上腹痛伴有明显黄疸，BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张，为确定诊断应选择哪一项检查（）

A. 十二指肠低张造影
B. 放射性核素肝扫描
C. PTC
D. ERCP
E. MRI

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学习资料：

[单选题]男，45岁，上腹痛2年余，周期性发作，1周来左上腹钝痛。钡餐示胃角龛影，直径1.0cm；胃酸分泌正常。经内科保守治疗8周后复查胃镜黏膜活检发现癌细胞。首先采取的治疗措施是（）

A. 外科手术
B. PPI
C. 胃黏膜保护剂^{(gastric mucosal protective agents)}
D. 抗酸药物治疗
E. 杀菌治疗

[单选题]女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振^{(loss of appetite)}，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+）。抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查（）

A. 血沉
B. 腹水常规
C. 腹腔镜+活检
D. 全胃肠钡透
E. 剖腹探查

[单选题]女性，35岁，反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律，每日腹泻4~5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为（）

A. Crohn病
B. 溃疡性结肠炎（中度）
C. 肠道功能紊乱
D. 肠结核
E. 结肠癌

[单选题]门诊疑为痔、慢性痢疾、结肠炎或直肠癌的患者，要提高诊断率，首先应进行哪项检查（）

A. X线钡剂灌肠检查
B. 粪便常规检查
C. 直肠指检
D. X线钡餐检查
E. 直肠乙状结肠镜检查

[单选题]男性，45岁，突起寒战、高热，右上腹痛，体温39~40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，放射性核素扫描见肝占位病变，应先考虑（）

A. 急性肝炎
B. 肝癌
C. 阿米巴性^(amebic)肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染

[单选题]男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最恰当的诊断是（）

A. 右叶性肺炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性水肿型胰腺炎
E. 急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征

[单选题]肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是（）

A. 腹胀、乏力
B. 肝区疼痛
C. 食欲不振^{(loss of appetite)}
D. 肝区肿块
E. 体重下降

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