男患儿，11岁。发热，胸痛，咳嗽约2周，近5天有呼吸困难。体温39

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、肺炎克雷伯杆菌、克雷伯杆菌肺炎、神经精神症状、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、心源性哮喘(cardiac asthma)、高血压、冠心病、肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)、结核性干酪性肺炎(caseous tuberculous pneumonia)、黄绿色(yellowish green)

[单选题]男患儿，11岁。发热，胸痛，咳嗽约2周，近5天有呼吸困难。体温39℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，胸片见第七后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓汁，治疗方法主要是（）

A. 周身支持疗法
B. 周身抗生素治疗
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺排脓
E. 胸腔内注入抗生素

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[单选题]男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色^{(yellowish green)}脓性痰，白细胞总数20×109／L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为（）

A. 肺炎球菌性肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
B. 肺结核（干酪性肺炎）
C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
D. 肺曲菌病
E. 铜绿假单胞菌性肺炎

[单选题]主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（）

A. 异丙基肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 氨茶碱
D. 麻黄素
E. 沙丁胺醇

[单选题]肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于（）

A. 合并肺外感染
B. 合并混合感染
C. 没有应用抗生素雾化吸入
D. 肺泡内纤维蛋白没有完全吸收
E. 细菌毒力大

[单选题]关于结核菌，下列哪项是错误的（）

A. 在阴湿处能生存5个月以上
B. 抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌
C. 生长缓慢，4~6周繁殖成明显菌落
D. 煮沸1分钟能被杀灭
E. 烈日暴晒两小时可被杀灭

[单选题]男性，50岁，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热，血气分析PaO235mmHg，PaCO2>70mmHg，有神经精神症状，最合适的诊断是（）

A. DIC
B. 呼吸衰竭
C. 代谢性酸中毒
D. 肺性脑病
E. 心力衰竭

[单选题]男性，65岁，低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选（）

A. 剖胸探查
B. 胸部CT
C. 胸腔镜检查
D. 支气管镜检查
E. 经胸壁穿刺活组织检查

[单选题]当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物为（）

A. 毛花苷丙
B. 肾上腺素
C. 氨茶碱
D. 吗啡
E. 呋塞米

[单选题]肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

[单选题]男性，50岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。

A. D

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