【导读】
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1. [单选题]紫癜性肾炎()
A. A.学龄儿童自上呼吸道感染后1~3周有水肿,高血压、血尿B.起病缓慢,水肿明显,发病男多于女C.发作性血尿,常伴肾绞痛D.发热、尿频、尿急,伴腰酸E.关节肿胀,伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢出血性皮疹
2. [单选题]治疗满8周,尿蛋白仍(++)以上()
A. A.首选肾上腺皮质激素B.降压利尿,或加用免疫抑制剂(添加)C.首选免疫抑制剂D.首选消炎痛,或延长激素巩固治疗时间E.首选双嘧达莫
3. [单选题]10岁男孩患急性肾炎,近两天尿更少,气急,不能平卧。查体:呼吸48次/分,心率100次/分,两肺后下可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2cm,最可能为急性肾炎伴()
A. 代谢性酸中毒
B. 肺炎
C. 支气管炎
D. 严重循环充血
E. 急性肾功能不全
4. [单选题]10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/dl,球蛋白2.4g/dl,胆固醇280mg/dl,尿素氮24mg/dl。尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10/HP。最可能的诊断为()
A. 急性肾炎
B. 单纯性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 急进性肾炎
5. [单选题]5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,6天来有低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。查体:血压70/40mmHg,精神不振,嗜睡,面部、眼睑及双足背轻度水肿,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音有力。最可能的诊断是()
A. A.低钙血症B.低蛋白血症C.败血症D.低钠血症E.低钾血症
6. [单选题]导致急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见的是()
A. 大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics)
B. 水剂青霉素
C. 氨基糖苷类抗生素
D. 氨氯地平
E. 卡托普利
7. [单选题]下列哪项不属于继发性肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)的病因()
A. 肝豆状核变性
B. 重金属中毒
C. 两性霉素B中毒
D. 过期四环素中毒
E. 多发性骨髓瘤
8. [单选题]患儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压120/83mmHg。尿常规:尿蛋白(++),红细胞(++)/HP,白细胞5~7个/HP,上皮细胞0~5个/HP。血常规:血红蛋白106g/L,白细胞8×109/L,N0.62,L0.38。
A. E
9. [单选题]男孩,8岁,水肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞8~10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。
A. B
10. [单选题]患儿,男,7岁,面部水肿6天,剧烈头痛、烦躁不安1天。查体:血压180/110mmHg,双睑水肿,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺听诊无异常,肝肋下1.5cm,腹软,双下肢凹陷性水肿,尿常规:尿蛋白(+++),尿红细胞10~20个/HP,白细胞0~2个/HP,血尿素氮5.6mmol/L。
A. C