肝功能欠佳的门脉高压症病人，脾切除术后再出血时最适宜的术式是

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、门静脉(portal vein)、生理盐水(normal saline)、垂体后叶素(pituitrin)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、组织液(tissue fluid)、右心房(right atrium)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、淋巴液(lymph)、搭桥术(bypass grafting)

[单选题]肝功能欠佳的门脉高压症病人，脾切除术后再出血时最适宜的术式是（）

A. TIPS手术
B. 脾切除术
C. 肠腔静脉分流术
D. 门腔分流术
E. 胃底周围血管离断术

查看答案&解析 查看所有试题

学习资料：

[单选题]男性，34岁，因大量腹水2月，呕血3天入院，体格检查：胸腹壁及腰背部静脉曲线明显，血流方向向上，下肢浮肿明显，住院期间做多种检查后，行下腔静脉-肠系膜上静脉-右心房^{(right atrium)}搭桥术^{(bypass grafting)}，术后腹水明显消退，此例门静脉高压症的主要阻塞在（）

A. 窦前
B. 窦后
C. 窦内
D. 肝前
E. 肝后

[单选题]男性，52岁，因腹胀不适2月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G=1.25，白蛋白30g/L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血，黑便史，胃镜示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（+）。病人存在腹水，形成的最主要原因（）

A. 门脉压力增高，组织液回收少，漏入腹腔
B. 淋巴液^(lymph)输出不畅，从肝表面漏入腹腔
C. 肝功能下降，白蛋白水平低致血浆外渗
D. 体内ADH增加水钠潴留
E. 以上均不是

[单选题]女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史。经一系列检查明确病人有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，此病人若手术治疗，不宜行下列哪项手术（）

A. 脾切除，脾肾分流术
B. 脾切除，门腔限制性分流术
C. 脾切除，贲门周围血管离断术
D. 脾切除，脾腔分流术
E. 单纯脾切除术

[多选题]门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的非手术治疗措施以下哪些正确（）

A. 补充血容量
B. 去甲肾上腺素8mg加入生理盐水200ml中静滴
C. 垂体后叶素20U加入5%的葡萄糖溶液中静滴，30分钟滴完
D. 三腔管压迫止血可加重出血，不宜采用
E. 纤维内窥镜直视下硬化疗法

[多选题]门静脉高压症的交通支包括（）

A. 胃底、食管下端交通支
B. 直肠下端交通支
C. 腹壁交通支
D. 肠系膜血管^{(mesenteric vascular)}交通支
E. 腹膜后交通支

[单选题]男性，45岁。腹胀、食欲减退1个月，5小时前突发呕鲜血2次，总量约1200ml，既往有肝炎病史。查体：血压78/50mmHg，脉搏110次/分，巩膜黄染，肝右肋缘下2cm，质硬，结节感，脾未触及，移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L，Hb65g/L，HBeAg（+），血清白蛋白27g/L，血清总蛋白59g/L。

A. A

[单选题]男性，45岁。腹胀、食欲减退1个月，5小时前突发呕鲜血2次，总量约1200ml，既往有肝炎病史。查体：血压78/50mmHg，脉搏110次/分，巩膜黄染，肝右肋缘下2cm，质硬，结节感，脾未触及，移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L，Hb65g/L，HBeAg（+），血清白蛋白27g/L，血清总蛋白59g/L。

A. E

本文链接：https://www.51bdks.net/show/jex69o.html