女性，37岁，有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，近年来出现胸

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、先天性心脏病(congenital heart disease)、脑栓塞(cerebral embolism)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、重要依据(important basis)、肺循环血流(pulmonary blood flow patterns)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、近年来(recently)、抗风湿治疗(anti rheumatic treatment)

[单选题]女性，37岁，有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，近年来^(recently)出现胸闷、气急伴咳嗽，有咯血史。体格检查发现口唇发绀。估计其二尖瓣瓣口面积在（）

A. <1.5cm2
B. 1.5～1.8cm2
C. 1.8～2.0cm2
D. 2.0～2.5cm2
E. >2.5cm2

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[单选题]有关二尖瓣狭窄，下列哪项对诊断最有意义（）

A. 体检听诊心尖部舒张期隆隆样杂音
B. X线检查
C. 心电图
D. 超声心动图检查
E. 询问病史

[单选题]有关二尖瓣狭窄的血流动力学改变，下列哪项是错误的（）

A. 肺毛细血管压力增高
B. 左心房压力增高
C. 左心室肥大
D. 肺动脉高压
E. 血流经二尖瓣口时跨瓣压差增加

[单选题]女性，35岁，发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间端坐呼吸，心尖2级收缩期杂音，3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm，伴中度反流，最正确的处理应是（）

A. 休息，低盐饮食
B. 抗风湿治疗^{(anti rheumatic treatment)}并观察
C. 强心、利尿剂治疗，不考虑手术
D. 气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术
E. 直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术

[单选题]女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞。体格检查：心尖区第一音亢进，舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是（）

A. 气囊二尖瓣扩张术
B. 抗凝治疗后闭式二尖瓣分离
C. 直视二尖瓣分离
D. 左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术
E. 二尖瓣人工瓣替换术

[单选题]有关室间隔缺损的治疗，下列不恰当的是（）

A. 室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据
B. 有的病例可选择介入治疗
C. 巨大室缺应尽早手术
D. 室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证
E. 一期解剖修复是所有室间隔缺损的唯一手术选择

[单选题]房间隔缺损的X线表现应该除外下列哪项（）

A. 肺血多
B. 右房右室大
C. 肺动脉段突出
D. 主动脉结增宽
E. 透视可见肺门舞蹈

[单选题]先天性心脏病姑息性手术中体-肺分流术其目的是（）

A. 降低体循环的阻力
B. 降低肺循环的阻力
C. 增加肺循环血流^{(pulmonary blood flow patterns)}
D. 减轻左心的负担
E. 减轻右心的负担

[单选题]左向右分流型先心病最常见的并发症为（）

A. 细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
B. 脑血栓
C. 脑脓肿
D. 肺炎
E. 心力衰竭

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