男性患者，80岁，有高血压史10年。突发睡眠增多，口角歪，右上下

【名词&注释】

高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、记忆力(memory)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、吞咽困难(dysphagia)、行为障碍(behavior disorder)、来源不明、计算力(calculation power)、神经核(nucleus)、短暂性全面性遗忘(transient global amnesia)

[单选题]男性患者，80岁，有高血压史10年。突发睡眠增多，口角歪，右上下肢无力，入院。查体：左上睑下垂，左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫，右上、下肢肌力0级，双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑异常信号。对该患者最可能的诊断是（）

A. 脑出血
B. 基底动脉尖综合征
C. Wallenberg综合征
D. 蛛网膜下隙出血
E. TIA

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学习资料：

[单选题]女患，68岁，2年来逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑血栓形成和1次脑出血病史。查体：神清，表情淡漠、步语，思维能力下降，近记忆力和计算力^{(calculation power)}减低。四肢肌力4级，肌张力增高，腱反射（+++），双侧Babinski征（+）。根据NINCDS-ADRDA的国际标准，该患者的诊断为（）

A. 血管性痴呆
B. Alzheimer病
C. Pick病
D. 路易体痴呆
E. 帕金森病痴呆

[单选题]椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是（）

A. 眼动脉交叉瘫
B. Horner征交叉瘫
C. 跌倒发作和短暂性全面性遗忘^{(transient global amnesia)}
D. 失语症
E. 同向偏盲

[单选题]延髓空洞症累及哪个颅神经核^(nucleus)，引起吞咽困难，饮水呛咳（）

A. 前庭小脑通路
B. 面神经核^(nucleus)
C. 舌下神经核^(nucleus)
D. 三叉神经脊束核
E. 疑核

[单选题]供应大脑半球后2／5，丘脑，内囊后支后1／3，全部脑干和小脑的动脉是（）

A. 前交通动脉
B. 大脑前动脉
C. 椎基底动脉
D. 大脑后动脉
E. 大脑中动脉

[单选题]TIA是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍，发作持续数分钟可完全恢复，通常不超过（）

A. 30分钟
B. 48小时
C. 2小时
D. 1小时
E. 24小时

[单选题]高血压脑出血的治疗错误的是：（）

A. 安静休息
B. 保证能量及水、电解质平衡
C. 控制颅内压，减轻脑水肿
D. 控制高血压，使血压降到正常水平
E. 防治并发症

[单选题]脑栓塞最常见的病因是：（）

A. 慢性心房纤颤
B. 心房粘液瘤
C. 脂肪栓塞
D. 癌栓
E. 来源不明

[多选题]大脑中动脉皮质支闭塞后引起对侧偏瘫，其特点为：（）

A. 不伴感觉障碍
B. 病变同侧颅神经可有下运动神经元麻痹
C. 常会伴有局灶性瘫痪
D. 偏瘫以上肢和面部较重
E. 可出现行为障碍

[多选题]颈内动脉系统TIA特征性症状（）

A. 短暂性全面性遗忘^{(transient global amnesia)}症
B. 跌倒发作
C. 眼动脉交叉瘫
D. 眩晕
E. Horner征交叉瘫

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