上海住院医师儿科题库2022神经内科题库模拟冲刺试卷108

1. [单选题]新生儿化脓性脑膜炎^{(neonatal purulent meningitis)}，以下哪项临床表现不常见（）

A. 前囟饱满
B. 拒食、呕吐
C. 发热或体温不升
D. 神经系统症状明显
E. 易激惹、凝视、面色青紫

2. [单选题]结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减轻脑水肿，但除外（）

A. 地塞米松静脉注射
B. 必要时行侧脑室引流
C. 立刻腰穿放脑脊液
D. 静注速尿
E. 静注20％甘露醇

3. [单选题]女孩，5岁。近2个月先后出现两眼睑下垂，朝轻暮重。新斯的明试验阳性，诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点（）

A. 双眼睑下垂
B. 眼内肌也常累及
C. 眼外肌麻痹可引起复视
D. 骨骼肌无力经休息后好转
E. 可同时伴有呼吸困难和吞咽困难

4. [单选题]男孩，10岁。近1年来反复发作发呆凝视，持物落地，每天20余次，智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其癫痫类型是（）

A. 失神发作
B. 肌阵挛发作
C. 失张力发作
D. 不典型失神发作
E. 复杂性部分性发作

5. [单选题]Lennox-Gastaut综合征的临床特点，不符合的是（）

A. 起病在学龄期
B. 多伴有智力低下
C. 发作形式不固定
D. 预后欠佳
E. 脑电图多见慢棘慢波

6. [单选题]以下哪项不是化脓性脑膜炎的常见并发症（）

A. A.脑室管膜炎B.脑室出血C.脑积水D.颅神经损害E.抗利尿激素异常分泌综合征

7. [单选题]患儿10个月，因高热、呕吐3天，惊厥发作2次入院。查体：前囟隆起，颈抵抗阳性。脑脊液外观微浑，白细胞数1300×109／L，分叶70％，蛋白（++），糖0．95mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 病毒性脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 化脓性脑膜炎

8. [单选题]6个月婴儿发热、惊厥入院，诊断为化脓性脑膜炎，治疗过程中反复高热，一侧瞳孔扩大，前囟隆起，此时应考虑的诊断和采取的相应措施^{(corresponding measures)}为（）

A. 高热惊厥，退热止惊
B. 脑脓肿，外科手术
C. 脑积水，手术引流
D. 脑疝，加强脱水
E. 硬脑膜下积液，硬脑膜下腔穿刺

9. [多选题]小儿化脓性脑膜炎抗生素应用时间一般为（）

A. 脑脊液不正常，但临床症状消失已1周以上可考虑停药
B. 临床症状消失，脑脊液正常后停药
C. 脑脊液正常后再用药1~2周
D. 临床症状消失即可停药
E. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}脑膜炎选青霉素治疗疗程不少于2~3周

10. [单选题]17天新生儿，因胎位不正而剖腹产，过程顺利，近三天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视。查体：T5.5℃，面色青灰，哭声低微，前囟隆起紧张，颈稍抵抗，心肺（-），腹部饱满，肝肋下2cm可及，脾肋下1.5cm可及，质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物。血常规：WBC28×109／L，N85％，L15％，可见中毒颗粒。

A. E

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