【导读】
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1. [单选题]出现呕血时,胃内滞留血量大于()
A. 100ml
B. 500ml
C. 150ml
D. 350ml
E. 250ml
2. [单选题]上消化道出血伴休克时首要的治疗是()
A. 胃管注入止血药
B. 平卧位,下肢抬高
C. 积极补充血容量
D. 胃镜止血
E. 应用奥美拉唑
3. [单选题]男,47岁,肝硬化8年,查体有中等量腹水,如应用利尿剂,首选的是()
A. 甘露醇
B. 螺内酯(安体舒通)
C. 乙酰唑胺
D. 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
E. 速尿
4. [单选题]男,65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为()
A. 神经症
B. 脑血管意外
C. 肝性脑病
D. 电解质紊乱
E. 代谢性酸中毒(metabolic acidosis)
5. [单选题]男,56岁,跑步时突然自觉腹部不适,恶心,头晕,急就诊,查体:P120次/分;BP90/60mmHg;心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的诊断是()
A. 脾破裂
B. 肝癌破裂
C. 上消化道出血
D. 急性坏死性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)
6. [单选题]男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。
A. A
7. [单选题]男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗(diuretic treatment),两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。
A. C