患者，女，66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年，胸闷、

【名词&注释】

溶菌酶(lysozyme)、绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、肺脓肿(lung abscess)、血常规(blood routine)、血清蛋白(serum protein)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、变形杆菌(proteus)、毛细血管通透性(capillary permeability)、肺炎球菌(pneumococcus)、动脉血碳酸氢根

[单选题]患者，女，66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年，胸闷、心悸2年，加重伴发热6天，昏睡4小时入院。入院后查体BP145/95mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120/分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是（）

A. 休克
B. 肺性脑病
C. 心律失常
D. DIC
E. 消化道出血

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[单选题]患者，男，68岁，反复咳嗽、咳痰。痰中带血半月。体温38.1℃，WBC12×10/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗感染治疗阴影不吸收。

A. C

[单选题]患者，女，65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年，心悸、水肿6年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。首选的治疗是使用（）

A. 强心剂
B. 利尿剂
C. 心血管扩张剂
D. 抗生素
E. 祛痰剂

[单选题]COPD患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）

A. 肺炎克雷白杆菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 大肠杆菌
D. 变形杆菌^(proteus)
E. 绿脓杆菌

[单选题]根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是（）

A. 胸片
B. 超声波
C. 胸部CT
D. 胸部MRI
E. 血常规

[单选题]男，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是（）

A. 支气管瘘缝合术
B. 胸膜纤维板剥除术
C. 胸廓改形术
D. 病肺切除加胸膜纤维板剥除术
E. 左下肺叶切除术

[单选题]常见前纵隔肿瘤是（）

A. 胸腺瘤
B. 神经源性肿瘤
C. 肉瘤
D. 平滑肌瘤
E. 支气管囊肿

[单选题]代偿性代谢性酸中毒（）

A. pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHg
B. pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg
C. pH7.40，PaO260mmHg，PaCO265mmHg
D. pH7.35，PaO280mmHg，PaCO220mmHg
E. pH7.25，PaO270mmHg，PaCO230mmHg上述血气分析结果符合

[单选题]渗出性胸液（）

A. 乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色
B. 草黄微浊，细胞数>500×106/L、蛋白30g/L、LDH300U/L
C. LDH>500U/L、LZM（溶菌酶）与ADA（腺苷脱氨酶）正常
D. 胸液蛋白／血清蛋白<0.5、LDH<200U/L、胸液LDH/血LDH<0.6 E.RBC>5×109/L、细胞数<400×106/L

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