【名词&注释】
尿毒症(uremia)、器官移植(organ transplantation)、尿常规(urine routine)、不规则(irregular)、慢性肾炎(chronic nephritis)、卫生院(public health centre)、生活卫生习惯、急性化脓性(acute suppurative)、广谱抗生素、沉重感(a sense of heaviness)
[单选题]下列外科感染的特点中,错误的是()。
A. 常是多种细菌的混合感染
B. 局部症状明显
C. 多为器质性病变
D. 常有组织化脓性坏死
E. 主要应用抗生素治疗
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学习资料:
[单选题]男性,32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。
A. B
[单选题]男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感(a sense of heaviness),行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。每天需根据患者情况多次换药,换药中不应采取的做法是()
A. 严格消毒隔离措施,换药时穿隔离衣,戴口罩、帽子、手套
B. 充分准备好换药器械、物品
C. 用大量过氧化氢冲洗伤口,清除腐败坏死组织,过氧化氢湿纱布填盖伤口
D. 换药后,用绷带包扎伤口,注意松紧
E. 所有换药用过的器械、污物、敷料应单独收集处理
[单选题]浅部组织化脓性感染最重要的诱因是()。
A. 年老体弱
B. 抵抗力减弱
C. 常年感冒
D. 皮肤破损、溃疡、足癣等病变
E. 劳累,突然受凉
[单选题]急性化脓性(acute suppurative)感染在出现脓肿前需早期切开的是()。
A. 疖
B. 痈
C. 脓性指头炎
D. 急性蜂窝织炎
E. 丹毒
[单选题]引起外科真菌感染的因素中,不包括()。
A. 生活卫生习惯不良,食用霉变食物
B. 长期大剂量应用广谱抗生素、化疗或放射治疗
C. 器官移植者长期服用免疫抑制剂
D. 长时间胃肠外营养支持或用于心肺功能监测的静脉导管留置
E. 严重创伤、糖尿病、慢性肾炎、尿毒症等消耗性疾病免疫防御功能低下
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