年轻恒牙牙髓病不能采用的治疗方法有（）

【名词&注释】

楔状缺损(wedge-shaped defect)、根管治疗术(root canal therapy)、根尖周炎(periapical periodontitis)、牙本质敏感(dentine hypersensitivity)、畸形中央尖(deformity central portion canine teeth)、牙槽脓肿(alveolar abscess)、牙周脓肿(periodontal abscess)、牙根管(root canal)、可复性牙髓炎、深牙周袋

[单选题]年轻恒牙牙髓病不能采用的治疗方法有（）

A. 根管治疗术
B. 活髓切断术
C. 干髓术
D. 直接盖髓术
E. 根尖诱导成形术

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[多选题]关于牙槽脓肿和牙周脓肿^{(periodontal abscess)}的鉴别，叙述正确的是（）

A. 牙槽脓肿比较靠近根尖部，牙周脓肿^{(periodontal abscess)}靠近牙龈缘
B. 牙槽脓肿可追问牙体牙髓病史，牙周脓肿^{(periodontal abscess)}常伴有长期牙周病史
C. 牙槽脓肿叩诊疼痛较牙周脓肿^{(periodontal abscess)}相对轻
D. 牙槽脓肿患牙痊愈后，松动度会减轻；牙周脓肿^{(periodontal abscess)}的患牙消肿后仍松动
E. 牙槽脓肿患牙牙髓多无活力，牙周脓肿^{(periodontal abscess)}患牙大多有活力

[单选题]患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。针对患牙的治疗，正确的是（）

A. 从楔状缺损处开髓行根管治疗
B. 磨除原充填物行安抚治疗
C. 磨除原充填物，从面开髓行根管治疗
D. 干髓术
E. 塑化治疗

[单选题]患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。根管治疗后1年，患牙持续咬合不适，从该患牙根管^{(root canal)}检出的细菌最可能是（）

A. 普氏菌
B. 消化链球菌
C. 真杆菌
D. 粪肠球菌
E. 卟啉单胞菌

[单选题]患者男性，24岁，因“右侧后牙咬物不适1个月，喝冷水时一过性疼痛，疼痛加重3天，夜间加重，并引起半侧头痛，放射性疼痛”来诊。无法自行确定患牙。口腔检查：右侧上、下后牙多个充填物。最可能出现异常的检查是（）

A. X线片
B. 牙髓活力冷、热测试
C. 扪诊
D. 松动度
E. 叩诊

[单选题]患者男性，40岁，因“左上后牙咬合不适1个月，冷、热刺激痛3天，伴左侧头痛”来诊。口腔检查：左上后牙无明显龋损，左上7面见近远中向隐裂纹，叩诊不适，冷测试明显疼痛，去除刺激，疼痛不能缓解，松动（-）。X线片未见明显异常。该患者的初步诊断为（）

A. 隐裂，牙髓炎
B. 牙本质敏感症
C. 根尖周炎
D. 牙周创伤
E. 隐裂，可复性牙髓炎

[单选题]患者男性，30岁，因“2年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈，但充填物反复脱落，要求做相对永久的治疗”来诊。口腔检查：右上6远中邻面大面积龋损，银汞充填，充填完整，叩诊（-），稳固。若经检查证实根尖有感染，应进行的最佳治疗是（）

A. 干髓术
B. 塑化治疗
C. 根管治疗
D. 口服抗生素
E. 调降低咬合

[多选题]患者男性，12岁，因“左下后牙区咬合不适1个月余，咬合痛和自发痛2天”来诊。口腔检查：左下6牙冠变色，远中面见充填物，左下5面见畸形中央尖折断痕迹。提示X线片：第1磨牙已行完善根管治疗，根尖区未见明显异常，左下5根尖周透射影。此时正确的处理是（）

A. 左下6去除充填物，重新充填
B. 左下6行根管再治疗
C. 左下5调
D. 左下5开髓
E. 左下7局部冲洗上药
F. 左下5根尖手术

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