【导读】
必典考网发布2022内环境紊乱题库模拟考试106,更多内环境紊乱题库的模拟考试请访问必典考网重症医学主治医师题库频道。
1. [单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因()
A. 急性呕吐
B. 大创面慢性渗液
C. 胃肠道持续吸引
D. 大量出汗
E. 慢性肠梗阻
2. [单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是()
A. 等渗性失水可出现少尿、口渴,严重者血压下降,但渗透压基本正常
B. 重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍(disorientation)、晕厥和脱水热等神经系统症状
C. 低渗性失水时尿钠极低或测不出
D. 高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时,可出现高渗性昏迷
E. 重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失,木僵甚至昏迷
3. [单选题]以下哪项血气结果符合呼吸性酸中毒()
A. ['pH7.34,PaCO228.5mmHg,HCO15mmol/L
B. pH7.38,PaCO280mmHg,HCO49mmol/L
C. pH7.21,PaCO273mmHg,HCO23mmol/L
D. pH7.38,PaCO224mmHg,HCO14mmol/L
E. pH7.30,PaCO262mmHg,HCO31mmol/L
4. [单选题]以下哪项血气结果符合代谢性酸中毒()
A. ['pH7.33,PaCO231mmHg,HCO16mmol/L
B. pH7.29,PaCO265mmHg,HCO32mmol/L
C. pH7.23,PaCO272mmHg,HCO35mmol/L
D. pH7.28,PaCO229mmHg,HCO17mmol/L
E. pH7.53,PaCO248mmHg,HCO33mmol/L
5. [单选题]以下关于酸碱平衡失调的防治措施,错误的是()
A. 治疗原发病
B. 呼吸性酸中毒时应积极改善肺泡通气,排出过多的二氧化碳
C. 严重呼吸性酸中毒并昏迷、心律失常,应首先给予碳酸氢钠溶液
D. 呼吸性碱中毒患者可用呼吸面罩增加呼吸道无效腔,减少二氧化碳呼出和丧失
E. 重症代谢性碱中毒患者可给予一定量酸性药物,如精氨酸、氯化铵等
6. [单选题]患者女性,59岁。因呼吸困难4天,手足搐搦1天入院,诊断为肺栓塞,血气检查提示呼吸性碱中毒,以下关于治疗措施错误的是()
A. 治疗肺栓塞,改善呼吸困难症状
B. 鼓励患者深快呼吸
C. 静脉适量补给钙剂以增加血浆Ca2+
D. 用呼吸面罩增加呼吸道无效腔,减少二氧化碳呼出
E. 可吸入含5%二氧化碳的氧气
7. [单选题]患者男性,73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,既往有慢性心功能不全病史,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,心电图提示T波低平,U波出现。
A. B
8. [单选题]患者男性,70岁。因"胸痛、呼吸困难3天,嗜睡3小时"入院,既往有肺大疱病史,胸片提示右侧气胸,肺压缩约90%,检查血气提示呼吸性酸中毒。
A. ['以下哪项血气结果符合呼吸性酸中毒()A.pH7.26,PaCO2为72mmHg,HCO33mmol/L
B. pH7.21,PaCO2为35mmHg,HCO16mmol/L
C. pH7.27,PaCO2为30mmHg,HCO13mmol/L
D. pH7.46,PaCO2为42mmHg,HCO33mmol/L
E. pH7.51,PaCO2为22mmHg,HCO20mmol/L
9. [单选题]肝硬化晚期常引起哪种水钠代谢失常()
A. 高渗性失水
B. 等渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 消耗性低钠血症
10. [单选题]癔症发作常引起()
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒