2024临床医学检验(副高)历年考试试题试卷(0K)

【名词&注释】

活性中心(active center)、光辐射、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、关键部位、尿常规(urine routine)、总胆红素(total bilirubin)、直接胆红素(direct bilirubin)、辐射跃迁(radiative transition)、关键步骤、尿胆红素(urine bilirubin)

[多选题]酶是具有一定空间结构的蛋白质，只有一少部分基团与酶的催化作用直接相关，这就是必需基团。这些必需基团在空间位置上相对集中所形成的特定空间结构区域是酶发挥催化作用的关键部位，称为酶的活性中心。关于酶活性中心，叙述不正确的是

A. 是由一条多肽链中若干相邻的氨基酸残基以线状排列而成
B. 对于整个酶分子来说，只是酶的一小部分
C. 仅通过共价键与底物结合
D. 多具有三维结构
E. 辅酶或辅基参与酶活性中心的组成

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学习资料：

[单选题]评价白细胞在计数室内四个大方格中的分布情况应采用 ( )

A. 常规考核标准
B. 变异百分率评价法
C. 经验质控
D. 两差比值评价法
E. 双份计数标准差评价法

[单选题]患者女性，36岁，乏力、面色苍白半个月，尿色如浓茶，化验有贫血，血Hb68g／L，网织红细胞18%，尿常规(-)，尿胆红素^{(urine bilirubin)}(-)，尿胆原强阳性，血总胆红素41μmol／L，直接胆红素^{(direct bilirubin)}5μmol／L，Coombs试验(+)。该患者最有可能的诊断是

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 地中海贫血
E. 营养不良性贫血

[多选题]下列关于液相化学发光反应的过程描述，正确的是 ( )

A. 反应生成中间体
B. 化学能转化为电子激发能，使中间体变成电子激发态
C. 电子激发态为化学能，使中间体变成化学原态
D. 激发分子辐射跃迁^{(radiative transition)}回到基态
E. 激发态分子发出的光量子强弱直接代表氧化反应强弱的程度

[单选题]当底物浓度远大于Km时，反应速率与酶浓度成正比，此时反应为 ( )

A. 二级反应
B. 一级反应
C. 零级反应
D. 二级与零级反应的混合
E. 无法确定反应级数

[单选题]评价胎儿肺成熟度最有价值的指标是

A. 测定羊水肌酐浓度
B. 检测羊水中与妊娠进程有关的脂类染色细胞
C. 检测羊水中尿素含量
D. 直接或间接检测表面活性物质含量
E. 检测羊水中AFP含量

[单选题]新型隐球菌中显微镜下最主要的结构是 ( )

A. 菌丝
B. 菌毛
C. 芽管
D. 荚膜
E. 孢子

[单选题]蛔虫对人体危害最为严重的是( )

A. 成虫夺取宿主营养，造成营养不良
B. 幼虫经肺、心脏移行造成的损害
C. 成虫的扭结、钻孔而造成的多种并发症
D. 成虫在肠腔内移动，造成肠粘膜损伤、炎症
E. 成虫代谢产物造成宿主的中毒反应

[单选题]下列哪些基因组特性随生物的复杂程度增加而上升 ( )

A. 基因组大小
B. 基因数量
C. 基因组中基因的密度
D. 单个基因的平均大小
E. 基因间间隔距离

[单选题]直接胆红素^{(direct bilirubin)}是（ ）

A. 离开单核-巨噬细胞系统进入血液的胆红素
B. 与葡萄糖醛酸结合的胆红素
C. 与白蛋白结合的胆红素
D. 不能通过肾排出的胆红素
E. 呈凡登伯间接反应的胆红素

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