【名词&注释】
肌红蛋白(myoglobin)、生理功能(physiological function)、脑水肿(brain edema)、低钾血症(hypokalemia)、胆红素(bilirubin)、佝偻病(rickets)、先天性甲状腺功能减低(congenital hypothyr)、发育畸形、烦躁不安、肾小管重吸收(tubular reabsorption)
[单选题]下列一组病案中,没有明显不当的是
A. 女婴3个月,发热2天伴轻咳。查体:体温38℃,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常
B. 男婴2个月,足月出生,体重4kg,身长53cm,前囟1,5cm×1.5cm,心肺无异常,肝肋下1cm,拥抱、握持反射仍存在
C. 幼儿23个月,生后无特殊,现走得好,会叫自己的名字。体检:营养发育好,身材匀称,前囟已闭,头围48cm,胸围50cm
D. 婴儿10个月,活泼可爱,会叫"爸爸、妈妈",能独立行走,克氏征阳性,握持反射存在
E. 男孩4岁,因牙痛就诊,检查发现除第3乳磨牙外,余齿不同程度受蛀
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[单选题]关于高渗性脱水,正确的是
A. 在失水量相等的情况下,其脱水征比其他类型明显
B. 电解质损失量比水分多
C. 水从细胞外向细胞内转移
D. 常有烦渴、高热、烦躁不安,甚至惊厥
E. 多见于营养不良、长期腹泻患儿
[多选题]脑性瘫痪的高危因素包括
A. 脑发育畸形
B. 缺氧缺血性脑病
C. 苯丙酮尿症
D. 半乳糖血症
E. 胆红素脑病
[单选题]先天性甲状腺功能减低(congenital hypothyr)症的临床表现,不包括
A. 新生儿生理性黄疸时间延长
B. 智力及生长发育正常
C. 具有特殊面容和皮纹特点
D. 各种生理功能低下的表现
E. 皮肤粗糙,有黏液性水肿
[多选题]关于液体疗法,叙述正确的有
A. 脱水程度轻者可以口服补液,脱水程度重者则先予静脉补液
B. 补充累积损失量、继续损失量和生理需要量3部分
C. 轻度脱水30~50ml/kg,中度脱水50~100ml/kg,重度脱水100~120ml/kg
D. 对于有休克症状的严重脱水患儿应立即输入等渗含钠液
E. 根据实验室检查及临床表现调整补液方案
[单选题]治疗HIE时,为减轻脑水肿,首选药物 ( )
A. 甘露醇
B. 速尿
C. 肾上腺皮质激素
D. 白蛋白
E. 血液透析
[单选题]患儿8个月,男,因呕吐腹泻3天,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:38.0℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢凉,有花纹,脉细弱,160次/分,肠鸣音亢进,初步诊断为 ( )
A. 婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒
B. 婴儿腹泻、中度低渗性脱水
C. 婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒
D. 婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒
E. 婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒
[单选题]2岁以下正常小孩心尖搏动在
A. 第5肋间左锁骨中线外1cm
B. 第5肋间左锁骨中线上
C. 第4肋间左锁骨中线外1cm
D. 第5肋间左锁骨中线内
E. 第4肋间左锁骨中线内
[单选题]有关佝偻病发病机制中哪项是正确的
A. PTH分泌不足
B. 肾小管重吸收(tubular reabsorption)磷增加
C. 肠道吸收磷增加
D. 碱性磷酸酶分泌减少
E. 骨基质不能正常钙化
[单选题]发病前1~3周有病毒感染病史,心功能不全的患儿,同时具备下列哪一项可确诊为病毒性心肌炎 ( )
A. 心脏扩大
B. 心电图改变
C. CK-MB升高或心肌肌钙蛋白阳性
D. 心脏活检分离到病毒
E. 血液病毒学阳性
[单选题]不是胆红素组成物质的是
A. 细胞色素
B. 肌钙蛋白
C. 血红素
D. 肌红蛋白
E. 过氧化物酶
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