2024高级卫生专业技术资格考试（副高）风湿病(副高)冲刺密卷案例分析题正确答案(02.01)

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、呼吸困难(dyspnea)、胸膜炎(pleurisy)、心源性休克(cardiogenic shock)、白塞病(behcet ' s disease)、颈静脉(jugular vein)、高尿酸(high lithemia)、脑脊髓(marrowbrain)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]关于毒血症的叙述，下列哪项是错误的？（ ）

A. 一般不会出现蛋白尿
B. 病人的血培养没有细菌生长
C. 临床上病人出现全身中毒症状
D. 由细菌的毒素或毒性产物吸收入血引起
E. 严重时会出现中毒性休克

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学习资料：

[单选题]主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为

A. 积极内科保守治疗
B. 急诊手术
C. 积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
D. 内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗
E. Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗

[单选题]男性，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg（9.3／5.3kPa），心率120次／min，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是

A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 急性左心衰竭
D. 心律失常
E. 急性脑血管意外

[单选题]支气管哮喘患者以哪种呼吸困难为主

A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 劳力性呼吸困难
E. 静息呼吸困难

[单选题]女性，26岁，低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉^{(jugular vein)}卧位充盈，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛（＋），移动性浊音（＋），双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。ALT 56 IU／L，总胆汁酸8μmol／L，尿蛋白（＋）。为明确诊断首选何种检查

A. 腹水检查
B. 胃肠钡餐造影
C. 超声心动图
D. 腹部B超
E. 肝炎病毒标记物

[单选题]对慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是

A. 经腹壁超声检查
B. 超声内镜引导下细针穿刺
C. 糖抗原CA19－9
D. 腹部加强CT
E. 腹部核磁

[单选题]类风湿关节炎的特点是

A. 对称性、累及小关节的少关节炎
B. 对称性、累及小关节的多关节炎
C. 非对称性、累及大关节的多关节炎
D. 非对称性、累及大关节的少关节炎
E. 对称性、累及骶髂关节的多关节炎

[单选题]类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为

A. 结节样变
B. 肺间质病变
C. 胸膜炎
D. 肺劝脉高压
E. Caplan综合征

[多选题]下列除哪项外均是白塞病神经系统病变表现

A. 脑脊髓^{(marrowbrain)}的任何部位因为小血管炎而受损
B. 腰椎穿刺示颅内压正常脑脊液检查无阳性发现
C. 在基本症状出现后的数月到数年内出现
D. 患者多缓慢起病
E. 见于20％的患者

[多选题]原发性痛风的防治目的是

A. 迅速终止急性关节炎的发作
B. 防止尿酸结石形成
C. 防止尿酸盐沉积
D. 防止肾功能损害
E. 控制高尿酸^{(high lithemia)}血症

[单选题]郄穴的数目是（ ）

A. 12个
B. 8个
C. 16个
D. 15个
E. 32个

[多选题]面黄主病有（ ）

A. 脾虚
B. 湿
C. 热证
D. 痛证
E. 寒证

[多选题]心悸病证中常见脉象有（ ）

A. 细数脉
B. 弱脉
C. 结代脉
D. 涩脉
E. 沉脉

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