重症医学(中级)［代码：359］2023往年考试试卷(8AA)

【名词&注释】

高锰酸钾(potassium permanganate)、肺水肿(pulmonary edema)、肺栓塞(pulmonary embolism)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、吞咽困难(dysphagia)、消化吸收(digestion and absorption)、β-内啡肽(β-endorphin)、氨苄西林(ampicillin)、混乱状态(confusion)、临床意义。

[单选题]心绞痛发作的典型部位是

A. 胸骨上中段之后
B. 心尖部
C. 心前区向颈咽部放射
D. 胸骨下段后
E. 剑突下

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[单选题]关于心源性休克救治，下列描述错误的是

A. 治疗开始愈早愈好
B. 应针对当时具体的病理生理变化给予相应处理
C. 注意保护脑、肾等重要脏器功能
D. 积极纠正病因，如心肌缺血、心律失常
E. 治疗的目的在于提高血压

[单选题]下列哪种情况可导致肺循环短路（右-左短路）的发生

A. 一侧肺叶切除
B. 肺栓塞
C. 肺肿瘤
D. 肺泡萎陷
E. 广泛肺气肿

[单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述，不正确的是

A. 均为功能性肾衰竭
B. 血管紧张素水平升高
C. 前列腺素减少
D. 高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死
E. 由于尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度

[单选题]ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见

A. 功能性小肠长度减少型
B. 小肠实质广泛损伤型
C. 小肠消化功能损伤型
D. 小肠吸收功能损伤型
E. 肠黏膜屏障功能障碍为主型

[单选题]下列关于谵妄说法错误的是

A. 是多种原因引起的一过性的意识混乱状态^(confusion)
B. 短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征
C. 意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键
D. 情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差
E. 不适当的使用镇静、镇痛药物可能会加重谵妄症状

[单选题]患儿，男，4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用

A. 青霉素V
B. 氨苄西林^(ampicillin)
C. 红霉素
D. 阿莫西林
E. 头孢唑林

[单选题]创伤患者内分泌系统分泌激素变化，下列哪项不正确

A. 胰高血糖素增加
B. 抗利尿激素增加
C. 醛固酮增加
D. 胰岛素增加
E. β-内啡肽^{(β-endorphin)}增加

[单选题]苯酚所致的皮肤灼伤可用

A. 高锰酸钾湿敷
B. 硫酸铜溶液湿敷
C. 硼酸溶液湿敷
D. 碳酸氢钾溶液湿敷
E. 碳酸氢钠溶液湿敷

[单选题]下列关于人体体温描述错误的是

A. 受体温调节中枢和神经体液因素调控
B. 是机体产热和散热过程动态平衡的结果
C. 正常值一般为36～37℃
D. 不受昼夜、年龄、性别等因素影响
E. 正常波动幅度一般不超过1℃

[单选题]患者，老年男性。既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是

A. 血培养
B. 痰培养
C. 支气管肺泡灌洗液培养
D. 肺功能
E. PCT

[单选题]医务人员在医患沟通时应把握的要点是

A. 诊断过程中的沟通，要重视做医务人员的基本原则和技能
B. 加强医患沟通，要落实知情同意原则
C. 医患沟通应体现在整个诊疗过程中
D. 医患沟通中应采取换位意识
E. 以上均是

[单选题]ARDS时氧合指数为

A. ≤200
B. ≥200
C. ≤300
D. ≥300
E. 200～300

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