2024重症医学(副高)试题题库(6N)

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、超敏反应(hypersensitivity)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、心源性休克(cardiogenic shock)、凡士林纱布、促炎细胞因子(pro-inflammatory cytokines)、烦躁不安、肺循环栓塞(pulmonary embolism)、肝硬化食管静脉曲张破裂出血、心室扑动(ventricular flutter)

[单选题]开放性损伤的特点除外哪项( )

A. 创伤处皮肤粘膜破损
B. 体腔或骨面与体外相通
C. 感染机会多
D. 外出血
E. 不需要清创

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[单选题]男性，60岁。60％深Ⅱ度烧伤病人，经1个月处理尚有20％创面不愈合，自动出院。回家后持续发热39℃，咳嗽。创面恶臭出血，很快全身衰竭死亡，其死亡原因主要是

A. 年龄大
B. 肺部感染
C. 营养不良
D. 创面不愈合
E. 创面严重感染、脓毒血症

[单选题]某胸腔手术后病人，胸腔引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要措施是

A. 急呼医生处理
B. 将引流管重新插入胸腔
C. 手指捏紧引流口皮肤
D. 到换药室取凡士林纱布堵塞引流口
E. 急送手术室

[单选题]全营养混合液不包括

A. 葡萄糖
B. 脂肪乳
C. 皮质激素
D. 维生素
E. 氨基酸

[单选题]青霉素所致的过敏反应为

A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. 以上都不是

[单选题]患者女性，56岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重2小时入院。查体：BP144∕82mmHg，P70次∕分，R20次∕分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，偶发室性期前收缩。入院后突然出现抽搐，心电图示心室扑动^{(ventricular flutter)}、心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律。患者出现呼吸费力，双肺满布湿性啰音，首先考虑为

A. 体循环栓塞
B. 低血压状态
C. 肺循环栓塞^{(pulmonary embolism)}
D. 气胸
E. 急性肺水肿

[单选题]患者女性，35岁，既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检：端坐呼吸，烦躁不安，呼吸40次∕分，心率150次∕分，律不齐。拟诊“急性肺水肿”，下列哪项临床表现对诊断最具特异性

A. 发绀，烦躁不安
B. 心尖部奔马律
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 双肺哮鸣音
E. 咳粉红色泡沫痰

[单选题]女性，49岁，既往有乙肝病史多年，因呕血、排黑粪3天入院，查体：体温38.9℃，脉搏116/分钟，呼吸22/分钟，血压54/35mmHg，昏迷状态，全身皮肤黏膜苍白、黄染，皮肤湿冷。双肺呼吸音清，无干湿性啰音。腹平软，上腹腹壁静脉曲张，腹部压痛、反跳痛等无法判定，肝脾肋下未及，移动性浊音(±)，肠鸣音约9／分钟。血常规：血红蛋白42g/L，引起本次休克的最可能原因是

A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 分布性休克
D. 感染性休克
E. 低血容量性休克

[单选题]以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制

A. 免疫抑制
B. 促炎细胞因子
C. 凝血紊乱
D. 内分泌紊乱
E. 以上都是

[多选题]川芎茶调散的药物组成是（ ）

A. 荆芥、防风
B. 羌活、白芷、细辛
C. 薄荷
D. 川芎
E. 甘草

[多选题]以下选项中，痈的临床特点有（ ）

A. 起病缓慢
B. 易肿
C. 易脓
D. 易溃
E. 易敛

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