2023消化内科学(副高)试题案例分析题正确答案(10.26)

【名词&注释】

下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamus-pituitary-adrenal axis)、低钾血症(hypokalemia)、高钠血症(hypernatremia)、比例失调(disproportionality)、吞咽困难(dysphagia)、血清蛋白(serum protein)、乙状结肠(sigmoid)、肠结核(intestinal tuberculosis)、神经核(nucleus)、胆红素升高(bilirubin increased)

[单选题]肝脏病实验室检查最常用的是( )

A. 酶活性检查
B. 蛋白质检查
C. 脂类检查
D. 胆红素检查
E. 胆汁酸检查

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[单选题]下列除哪项外均属食管癌的症状

A. 消瘦
B. 咽下疼痛
C. 进行性吞咽困难
D. 食物反流
E. 反酸伴烧心

[多选题]下列有关胃食管反流烧心的描述正确的是( )

A. 腹压增高时可加重
B. 站立时可加重
C. 常在餐后半小时出现
D. 烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
E. 卧位、弯腰时可加重

[单选题]下列哪个部位穿孔发生较慢

A. 前壁
B. 后壁
C. 上壁
D. 下壁
E. 球后

[单选题]临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是

A. 溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清
B. 交界处胃窦黏膜较脆弱
C. 交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中
D. 小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富
E. 小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤

[单选题]消化性溃疡发生的基本原理是( )

A. 前下丘脑-迷走神经核^(nucleus)-迷走神经异常兴奋
B. 损害因素增强，保护因素削弱
C. 后下丘脑-垂体-肾上腺轴异常分泌
D. 壁细胞总体增大，反应性增高
E. 以上都不是

[多选题]患者男，65岁，确诊肝硬化，近三月来感腹胀，彩超提示有腹水，下列哪些提示肝硬化腹水的患者预后差( )

A. 低尿钠(＜10mEq/d)
B. 高钠血症(＞135mEq/L)
C. 低钾血症
D. 血肌酐升高(＞1.5mg/dl)
E. 血肾素活性降低

[多选题]肠结核^{(intestinal tuberculosis)}腹泻的特点是 ( )

A. 常常每日排便10余次
B. 不伴里急后重
C. 一般不含粘液或脓血
D. 便血少
E. 以水样便为主

[单选题]尿路刺激征包括下列表现，但除外

A. 尿频
B. 尿急
C. 尿痛
D. 尿流变细
E. 排尿不尽

[单选题]杵状指的特点不包括

A. 末端指增宽
B. 末端指增厚
C. 指甲呈拱形隆起
D. 指端皮肤与指甲成角≥180°
E. 指甲表面粗糙有条纹

[单选题]膝中至外踝尖是（ ）

A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 16寸
E. 19寸

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