女，38岁，月经来潮第2天急症来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史，以

【名词&注释】

宫外孕(ectopic pregnancy)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、月经过多(menorrhagia)、盆腔子宫内膜异位症(pelvic endometriosis)、卵巢巧克力囊肿(chocolate cyst of ovary)、性交痛(intercourse pain)、孕激素治疗(progesterone replacement therapy)

[单选题]女，38岁，月经来潮第2天急症来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史，以往有痛经史，日益加重。此次剧痛，伴发热，39℃。肛门刺痛感。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，右侧附件区可触及4cm囊性肿块、触痛。全腹均有压痛和肌紧张，血压14．67／10．1kPa（110／76mmHg）。下列疾病中最可能的是（）

A. 卵巢囊肿扭转
B. 盆腔炎
C. 宫外孕
D. 子宫肌瘤红色变性
E. 子宫内膜异位囊肿破裂

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[单选题]关于子宫腺肌病的症状，下列哪项是最典型的（）

A. 月经过多
B. 不孕
C. 进行性痛经
D. 经期延长
E. 白带增多

[单选题]42岁女性，G3P1，进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块，经期有发热及性交痛^{(intercourse pain)}。查体：阴道后穹隆有2个直径分别为1．0cm及1．5cm触痛结节；子宫后位、固定、正常大小，双骶韧带增粗，触痛（+）；子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛（+）的包块。

A. B

[单选题]盆腔子宫内膜异位症的叙述错误的是（）

A. 有不孕
B. 痛经程度与病灶大小呈正比
C. 有性交痛^{(intercourse pain)}
D. 月经失调
E. 巧克力囊肿常与周围组织粘连

[单选题]下列选项中，子宫内膜异位症引起不孕的重要原因是（）

A. 性交痛^{(intercourse pain)}
B. 盆腔粘连
C. 黄体功能缺陷
D. 子宫后位
E. 卵巢巧克力囊肿

[单选题]30岁女性，月经增多及逐渐加重的痛经已一年半。妇科检查：子宫后倾，如50天妊娠大小，质硬，活动，有压痛；子宫直肠凹有散在压痛结节。可能为（）

A. 子宫肌瘤
B. 子宫腺肌病
C. 输卵管积水
D. 子宫内膜异位
E. 子宫内膜异位和子宫腺肌病

[单选题]女，44岁，孕1产1，下腹疼痛，经来加重已多年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：宫颈光滑；宫体后位、活动、增大，如孕8周，右角结节状突起、质硬、轻压痛。首先采用的治疗措施是（）

A. 药物对症治疗
B. 假孕疗法
C. 高效孕激素治疗^{(progesterone replacement therapy)}
D. 保留生育功能的保守性手术
E. 子宫切除术保留双附件

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