女性，35岁，骨痛、乏力多尿1个月，双下肢瘫痪1天，血pH7．21，

【名词&注释】

尿路感染(urinary tract infection)、静脉滴注(intravenous drip)、生理盐水(normal saline)、急性附睾炎(acute epididymitis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、变形杆菌(proteus)、急性睾丸炎(acute testitis)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs)

[单选题]女性，35岁，骨痛、乏力多尿1个月，双下肢瘫痪^{(paralysis of two lower limbs)}1天，血pH7．21，血K2．09mmol／L，血钙0．61mmol／L，血肌酐201μmol／L，尿pH7．0，V-PCO试验阳性，治疗中应禁用的药物是（）

A. 成酸性盐药物
B. 碳酸酐酶抑制剂
C. 碘胺类药物
D. 氨苯蝶啶
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

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学习资料：

[单选题]尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为（）

A. 大肠杆菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 变形杆菌
D. 克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}
E. 粪链球菌

[单选题]女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞（+++），蛋白（+），中段尿培养（+），尿浓缩稀释试验异常，血Gr107μmol／L，最可能的诊断为（）

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾盂肾炎反复发作
C. 慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}
D. 慢性肾小球肾炎合并尿路感染
E. 肾结核

[单选题]男性，30岁，慢性肾炎，水肿少尿1个月，呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN40mmol/L，血钾6.5mmol/L，最宜采用（）

A. 0.9%生理盐水
B. 5%碳酸氢钠
C. 50%葡萄糖
D. 血液透析
E. 以上都不是

[单选题]慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞为5～10个/HP，经严格内科治疗，症状可暂时缓解，但选用敏感抗生素后，实验室检查结果均未改善，下步应采取哪种方法处理（）

A. 做结核菌培养
B. 做病毒检查
C. 做高渗培养
D. 再次做药敏试验，选择敏感抗生素
E. 做静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻

[单选题]男性，28岁，血压升高、反复水肿4年，近年齿龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60g/L，昨起排稀水及柏油便，逐渐昏迷，半年前患急性肝炎，已愈，为尽快确诊，下列哪项是首选检查（）

A. 肝功能
B. 骨髓穿刺涂片
C. 血尿素氮
D. 血糖及尿糖
E. 血肌酐测定

[单选题]男性，28岁，阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗炎治疗未愈，发病以来无发热，可能诊断是（）

A. 急性睾丸炎^{(acute testitis)}
B. 急性附睾炎
C. 附睾结核
D. 阴囊丝虫病
E. 睾丸肿瘤感染

[单选题]急性肾盂。肾炎尿检常见表现为（）

A. 白细胞尿
B. 肉眼血尿
C. 糖尿
D. 蛋白尿
E. 结晶尿

[单选题]患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少

A. E

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