患者，男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg并有心悸。体检发现

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、发挥作用、精神紧张(psychentonia)、口服降糖药(oral hypoglycemic agents)、严格控制(strictly controlled)、甲状腺素(thyroxine)、基础代谢率(basal metabolic rate)、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、外周血管(peripheral vascular)、非特异性反应(nonspecific reaction)

[单选题]患者，男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节，基础代谢率^{(basal metabolic rate)}+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是（）

A. D

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[单选题]甲状腺（）

A. 位于颈前部，第2～4气管软骨环前方
B. 由两侧叶和锥状叶构成
C. 被颈深筋膜包绕，称甲状腺真被囊
D. 甲状腺真被囊伸入腺组织，分腺实质为若干小叶
E. 甲状腺素分泌不足时，可引起血钙下降

[单选题]患者，男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次/日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L、8.7mmol/L、8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）

A. 增加二甲双胍剂量
B. 加用胰岛素制剂
C. 加用磺脲类口服降糖药
D. 加用α-葡糖糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
E. 加用噻唑烷二酮类药

[单选题]可诊断糖尿病的血糖水平是（）

A. D

[单选题]关于激素作用机制的叙述，错误的是（）

A. 含氮激素的作用主要是通过第二信使传递机制
B. 类固醇激素主要是通过调控基因表达而发挥作用
C. 含氮激素也可通过cAMP调节转录过程
D. 有些类固醇激素也可作用于细胞膜上，引起一些非基因效应
E. 甲状腺激素属于含氮激素，是通过第二信使而发挥作用的

[单选题]不是肾上腺皮质分泌的激素是（）

A. 皮质醇
B. 醛固酮
C. 性激素
D. 肾上腺素
E. 盐皮质激素

[单选题]关于应激反应的叙述，错误的是（）

A. 缺氧、创伤、精神紧张等有害刺激时出现
B. 有多种激素参与
C. 是一种非特异性反应^{(nonspecific reaction)}
D. 血中ACTH、糖皮质激素浓度升高
E. 血中肾上腺素、去甲肾上腺素浓度升高

[多选题]有关盐皮质激素生理作用的叙述，正确的是（）

A. 有保Na+排K+作用
B. 受肾素-血管紧张素的调节
C. 血K+浓度升高可促进醛固酮分泌
D. 血Na+浓度减少可促进醛固酮分泌
E. 缺少时可导致水中毒

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