女性，25岁，皮疹、呼吸困难半年，加重伴高热1周，辅助检查示尿

【名词&注释】

育龄妇女(reproductive women)、临床表现(clinical manifestation)、尿蛋白(urine protein)、生存率(survival rate)、月经过多(menorrhagia)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，25岁，皮疹、呼吸困难^(dyspnea)半年，加重伴高热1周，辅助检查示尿蛋白1.0g/L，超声心动检查示肺动脉高压，患者1天前无明显诱因突发抽搐，10min后自行缓解，头颅CT检查未见明显异常

A. A

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[单选题]女性，29岁。关节疼痛1年，皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验：血沉。100mm／h，抗"0"正常：Hb86g／L，血小板51×109／L，ANA呈颗粒型阳性，尿检蛋白尿（+++），确诊为SLE，在估计预后时，下列哪项说法不正确（）

A. 反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩
B. 反复癫痫样发作及有器质性脑病表现者预后不佳
C. 肾脏病理是弥漫增殖型表现者，预后不佳
D. 早期诊断和有效治疗SLE10年生存率可达90％
E. 妊娠可加重病情，因此育龄妇女应避孕

[单选题]女性，40岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白（++++）。近1个月双下肢^{(both lower limbs)}可凹性浮肿，尿少，血压168/100mmHg。尿蛋白（++），尿红细胞10～15/HP，Hb100g/L，Scr230μmol/L，ANA1：640（膜型），抗Sm抗体阳性，最可能的临床诊断是（）

A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾炎^{(acute nephritis)}

[单选题]30岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃，面部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。

A. E

[单选题]患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎"，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1012/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白（++++），透明管型（+），颗粒管型（+）。

A. D

[单选题]下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的（）

A. 是一种常见的自身免疫性疾病
B. 男女发病比例约为9：1
C. 关节炎是常见的临床表现之一
D. 血清中可出现多种自身抗体，例如抗Sm抗体、抗SSA抗体等
E. 可出现胸腔积液

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