女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验（+

【名词&注释】

大环内酯类(macrolides)、线粒体(mitochondria)、泼尼松(prednisone)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、神经末梢(nerve ending)、四肢无力(lamenitis)、磺胺类(sulfonamides)、抗生素类药物(antibiotic drugs)、肌纤维坏死

[单选题]女性，25岁。四肢无力^(lamenitis)2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验（+），胸部CT提示胸腺增生，诊断为重症肌无力，首选的治疗措施应为（）

A. 泼尼松治疗
B. 胸腺切除
C. 吡啶斯的明治疗
D. 胸腺放射治疗
E. 环磷酰胺治疗

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学习资料：

[单选题]重症肌无力造成无力的原因是（）

A. Ch作用过度延长
B. 使胆碱酯酶活性受到抑制导致
C. 使ACh合成和释放减少
D. 阻碍钙离子进入神经末梢
E. 阻碍ACh与AChR结合

[单选题]重症肌无力治疗的方法中不包括以下哪项（）

A. 抗胆碱酯酶药物
B. 皮质类固醇，免疫抑制剂
C. 胸腺切除手术治疗
D. 血浆置换，免疫球蛋白
E. 抗生素

[单选题]低钾型周期性瘫痪患者24小时口服补钾总量为（）

A. 8g
B. 10g
C. 12g
D. 15g
E. 20g

[单选题]影响神经-肌肉传递能力的抗生素类药物^{(antibiotic drugs)}是（）

A. 磺胺类^{(sulfonamides)}
B. 青霉素类
C. 头孢菌素类
D. 氨基糖苷类
E. 大环内酯类

[单选题][复合型非选择题]男患，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力^(lamenitis)6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到每日480mg，仍然感到呼吸困难。既往健康。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。

A. C

[多选题]下列病理改变支持线粒体病的有（）

A. 破碎红纤维
B. 破碎蓝纤维
C. COX阴性纤维
D. 肌纤维坏死
E. SDH深染血管

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