【名词&注释】
低钾血症(hypokalemia)、生理盐水(normal saline)、高钾血症(hyperkalemia)、乙状结肠(sigmoid)、软弱无力、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、主要症状(main symptoms)、溃疡病大出血(peptic ulcer hemorrhea)、心电图变、绒毛状腺瘤(villous adenoma)
[单选题]高渗性缺水的早期主要症状(main symptoms)是()
A. 幻觉
B. 谵妄
C. 恶心
D. 口渴
E. 心悸
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[单选题]等渗性脱水病人,如大量输入生理盐水治疗可导致()
A. 低氯血症
B. 低钙血症
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 高氯血症
[单选题]低钾血症少见于()
A. 长期进食不足
B. 持续胃肠减压
C. 碱中毒
D. 急性肾衰竭
E. 大量输入葡萄糖和胰岛素
[单选题]等渗性缺水的常见原因是()
A. 水分大量丧失
B. 入水量不足
C. 慢性肠梗阻
D. 胃肠道消化液急性丧失
E. 大创面慢性渗液
[单选题]诊断低渗性缺水的依据中,下列不正确的是()
A. 消化液持续丢失,应用利尿剂未注意补钠盐
B. 恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、直立性晕倒
C. 尿比重常在1.010以下,尿Na+和Cl-明显减少
D. 血清钠高于150mmol/L
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容及尿素氮值均增高
[单选题]高钾血症的临床表现中,错误的是()
A. 手足感觉异常,极度疲乏和虚弱
B. 明显的心搏徐缓和心律失常,如室性期前收缩和心室颤动
C. 可发生心搏骤停
D. 心电图T波低平,QT间期短缩,QRS变窄,PR间期延长
E. 动作迟钝、嗜睡、神志模糊
[单选题]呼吸性碱中毒是指()
A. 血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,PaCO2降低的情况
B. 血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,PaCO2升高的情况
C. 血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,PaCO2正常的情况
D. 血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,SB减少的情况
E. 血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,SB正常的情况
[单选题]男性30岁,因溃疡病大出血(peptic ulcer hemorrhea),输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-17mmol/L。
A. B
[单选题]男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。
A. D
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