患者男，52岁，因胸闷3h急诊入院。查体：R30次/min，Bp71/40mmHg

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔(interventricular septum)、原发性高血压(essential hypertension)、先天性心脏病(congenital heart disease)、降糖药(hypoglycemic drug)、禁忌证(contraindication)、心律不齐(arrhythmia)、粉红色(pink)、体循环(systemic circulation)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，52岁，因胸闷3h急诊入院。查体：R30次/min，Bp71/40mmHg。颈静脉怒张，心率110次/min，律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。

A. B

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[单选题]适合于危重患者床边血流动力学检测的导管是（）

A. A.Judkins导管B.猪尾导管C.漂浮导管D.普通端孔导管E.Amplatz导管

[单选题]PBMV的禁忌证不包括（）

A. A.有风湿活动的患者B.左心房内有新鲜血栓或半年内有体循环^{(systemic circulation)}栓塞史C.合并中度二尖瓣关闭不全D.有未控制的感染性心内膜炎及合并其他部位感染E.瓣膜及瓣下条件极差，二尖瓣有明显钙化

[单选题]下列先天性心脏病不能采用介入治疗方法达到根治的是（）

A. A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄

[单选题]患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3h前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。

A. B

[单选题]患者女，75岁，反复胸闷、胸痛3年，多于情绪激动和劳累时发作，近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示：3支病变，左主干正常，前降支中远段狭窄长病变，最狭窄处95%，对角支中段狭窄90%，回旋支中远段狭窄80%～90%，右冠状动脉中段次全闭，狭窄80%～95%。心脏超声提示EF47%，患糖尿病10年，平时口服降糖药，血糖控制理想。

A. D

[单选题]患者男，23岁，体重44kg，身高158cm，体表面积1.4m，血红蛋白浓度130g/L，氧消耗量123ml/min，超声诊断先天性房间隔缺损，经右心导管检查得出数据如下。

A. B

[多选题]患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛，以饱餐后为著，且症状逐渐加重，活动耐量逐渐降低。既往：原发性高血压史10余年，糖尿病史4年。入院查体：Bp140/70mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心律不齐^(arrhythmia)，可闻及期前收缩约5次/min。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查：房性期前收缩二联律。

A. A, B, C

[多选题]患者女，52岁。主诉胸闷、气短5年余，加重3d入院。3d前上呼吸道感染病史，现咳嗽，黄痰，气急时有粉红色^(pink)泡沫样痰。既往年轻时有膝关节肿胀史。查体：体温38.9℃，脉搏90次/min，心率142次/min，呼吸28次/min，血压105/60mmHg。两颧紫红色，口唇发绀，颈静脉充盈。心律不齐^(arrhythmia)，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，双肺底可闻及湿啰音，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. A, B, D

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