【名词&注释】
肾盂肾炎(pyelonephritis)、严格控制(strictly controlled)、降血压(lowering blood pressure)、褐家鼠(norway rat)、播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation)、解热镇痛剂、类肝素物质(heparin-like materials)、村卫生所(village clinic)、低血压休克(hypotensive shock)、面部潮红
[单选题]肾综合征出血热多尿后期发生的精神症状常常是因为()
A. 颅内感染
B. 低血钾
C. 血浆外渗
D. 抗病毒药物所致
E. 电解质失衡综合征
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学习资料:
[单选题]男,35岁,发热、头痛、腰痛4天。体温38~39℃。村卫生所(village clinic)给予复方APC退热。近2天体温正常,但症状却加重。尿量减少,体检发现:眼睑水肿,球结膜水肿伴充血和出血,软腭见针尖样出血点。腋下皮肤见针头帽大小淤点。肾区叩痛阳性,可能的临床诊断是()
A. A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.血小板减少性紫癜D.普通感冒E.流行性出血热
[单选题]男,40岁,发热3d,伴腹痛、腹泻、大便4次/日,1天来头晕、乏力就诊。体检:T36℃,BP50/30mmHg,神清,眼睑水肿,面部潮红,腋下有出血点。化验:血WBC3.8×109/L,尿蛋白(+++),WBC1~4/HP,管型2~3/HP。为明确诊断最重要的检测是()
A. 血培养
B. 肥达反应
C. 肾综合征特异性抗体
D. 肾综合征特异性抗原
E. 外斐反应
[单选题]我国城市流行性出血热的主要传染源是()
A. 黑线姬鼠
B. 褐家鼠
C. 大林姬鼠
D. 猫
E. 患者
[单选题]某流行性出血热患者,病程第8天,尿量由350ml/24h增至1500ml/24h。下列治疗措施中较好的是()
A. 停止利尿,补充液体2000ml/24h
B. 停止利尿,补充液体,补液量为尿量的2/3
C. 继续利尿,稳定内环境,可以暂停导泻
D. 坚持血液透析
E. 以上都不对
[单选题]33岁男性患者,农民,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻3天,在当地卫生院注射柴胡注射液不见好转,今晨忽然昏倒,查体:血压60/30mmHg,体温41℃,心率110次/分,急性面容,神志清楚,结膜明显充血水肿,胸腹部发现散在出血点,注射出大块瘀斑,颈软,双肺听诊清音。实验室检查:Hb150g/L,WBC15×109/L,N0.80,L0.20.尿蛋白(+++),什么病可能性最大()
A. 流行性出血热
B. 细菌性痢疾
C. 非典型肺炎
D. 艾滋病
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单选题]流行性出血热患者病程第6天,无尿2天,血压160/120mmHg,脉洪大,颜面浮肿,体表静脉充盈,两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是()
A. 静滴50%葡萄糖液、降压及利尿
B. 严格控制入液量,利尿及透析疗法
C. 纠正酸中毒,降压及利尿
D. 20%甘露醇降压及利尿
E. 输注平衡盐液,降血压,利尿及导泻
[单选题]肾综合征出血早期出血的原因主要为()
A. 尿毒症致凝血功能异常
B. 类肝素物质(heparin-like materials)增多
C. 血管壁脆性增加及血小板减少
D. 血管因子消耗缺乏
E. 播散性血管内凝血
[单选题]肾综合征出血热的治疗下列哪项正确()
A. 发热期可用解热镇痛剂退热
B. 低血压休克(hypotensive shock)期应以血管活性药治疗为主
C. 病程第7日后可用肝素抗凝治疗
D. 无尿者可用甘露醇静推促进利尿
E. 病程4日内可用抗病毒治疗
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