患者男性，69岁，胃肠超声检查于胃壁探及一大小为11cm×9cm，形态

【名词&注释】

多普勒(doppler)、门静脉(portal vein)、胆囊结石(gallstone)、胆囊癌(gallbladder carcinoma)、脂肪瘤(lipoma)、肠穿孔(intestinal perforation)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis)、不明显(not obvious)、肠系膜血管缺血性疾病

[单选题]患者男性，69岁，胃肠超声检查于胃壁探及一大小为11cm×9cm，形态不规则，边界不清的不均匀低回声肿块，中心部可见大片不规则液化坏死区，实性部分血流信号不明显^{(not obvious)}，胃黏膜受侵，超声诊断考虑（）。

A. 胃息肉
B. 胃平滑肌肉瘤
C. 胃脂肪瘤
D. 胃平滑肌瘤
E. 胃恶性淋巴瘤

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学习资料：

[单选题]描述肝内外胆管扩张，不正确的是（）。

A. 扩张的胆管多位于门静脉的背侧
B. 扩张的肝内胆管呈枯树枝状
C. 扩张的胆管与门静脉呈"平行管征"
D. 肝内胆管内径大于0.3cm
E. 肝外胆管内径大于并行的门静脉内径

[单选题]一急性腹痛的老年患者，小肠壁弥漫性增厚，回声减低，肠壁内无血流信号，肠系膜上静脉^{(superior mesenteric vein)}内探及不均匀实性回声，腹腔内可见少量液体，最可能的诊断是（）。

A. 肠梗阻
B. 肠壁占位
C. 肠穿孔
D. 肠系膜血管缺血性疾病
E. 肠道炎性改变

[单选题]一患者于常规体检时应用超声发现胆囊壁轻度增厚，自囊壁向腔内突起多个大小为3～7mm乳头状强回声结节，基底较窄，不随体位改变而移动，不伴声影，诊断考虑为（）。

A. 息肉型胆囊癌
B. 胆囊多发附壁结石
C. 胆囊腺肌症
D. 胆囊胆固醇沉着症
E. 胆囊腺瘤

[单选题]一女性患者胆囊切除术后一年，屡感上腹部不适，超声示近段胆管扩张，胆管内径10mm，壁轻度增厚，回声增强，并可显示局部狭窄，肝脏稍增大，呈淤胆表现，其最可能的诊断是（）。

A. 胆管被误扎
B. 急性肝炎
C. 胆管肿瘤
D. 术后胆道狭窄
E. 硬化性胆管炎^{(sclerosing cholangitis)}

[单选题]患者男性，49岁，胆囊颈部侧壁见一个2.3cm×1.5cm的基底较宽的低回声团块，自囊壁突向腔内，表面不平整，彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱，胆囊浆膜层连续性欠佳。其最可能的诊断是（）。

A. 胆囊胆固醇沉着症
B. 结节型胆囊癌
C. 胆囊腺瘤
D. 胆囊炎性息肉
E. 胆囊腺肌增生症局限型

[单选题]某患者因腹痛月余，近日出现黄疸前来就医，曾有胰腺炎病史，超声示肝内外胆管轻-中度扩张，胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块，内可见斑点状钙化，后方回声增强，其余腺体组织表面不光滑，回声粗糙

A. C

[单选题]胆囊腺肌瘤样增生局限型（）。

A. 胆囊底部壁增厚，壁内可见小囊结构
B. 胆囊底部向腔内隆起的球状低回声结节，大小为15mm
C. 胆囊肿大，颈部见强回声伴后方声影
D. 胆囊底部囊腔萎缩，内充满砂粒状强回声，胆囊颈管增大
E. 胆囊壁可见单发或多发的强回声，呈"彗星尾征"

[单选题]Vater壶腹梗阻（）。

A. 肝内胆管与伴行门静脉呈"小平行管征"
B. 肝内胆管呈树枝状扩张
C. 胆总管扩张
D. 左右肝管均可扩张
E. 胆管、胰管双扩张

[单选题]胃平滑肌瘤超声表现为（）。

A. 胃壁增厚，正常结构消失，胃腔狭窄，呈"假肾"征
B. 胃壁明显增厚，呈低弱回声，内可见大小不等的弱回声结节，血运丰富，胃腔狭窄不明显^{(not obvious)}
C. 肿块突向胃腔内，形态不规则，表面黏膜隆起，不平整，边界尚清晰
D. 均匀低回声类圆形肿瘤，将黏膜层顶起，形成"拱桥样"黏膜
E. 大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤，内部有不规则液化坏死区，肿瘤实性部分未探及明显血流信号

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