重度缺钠补液时应首选（）。

【名词&注释】

渗透压(osmotic pressure)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、肠梗阻(intestinal obstruction)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、生理盐水(normal saline)、高钾血症(hyperkalemia)、四肢无力(lamenitis)、阿托品类药物

[单选题]重度缺钠补液时应首选（）。

A. 10%葡萄糖盐水
B. 生理盐水^{(normal saline)}
C. 10%葡萄糖
D. 1/3的5%氯化钠加2/3的生理盐水^{(normal saline)}
E. 2/3的5%氯化钠加1/3的生理盐水^{(normal saline)}

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学习资料：

[单选题]男性，33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月，腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃，脉搏110次／分，呼吸110次／分，血压86/60mmHg。眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差，松弛，四肢凉。实验室检查：RBC6.2×10/L，Hb165g/L，HCT63%。血清Na+138mmol／L，血清Cl97mmol/L，血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是（）。

A. 低渗性缺水
B. 高渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 继发性缺水
E. 稀释性缺水

[单选题]男性，45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适，伴食欲缺乏，口苦，喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力^(lamenitis)。查体：精神萎靡不振。腹部明显膨隆，软，无压痛，肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查：T波降低、变宽、QT间期延长。患者最可能的诊断是（）。

A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低磷血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症

[单选题]高钾血症^{(hyperkalemia)}的紧急救治措施中，不包括（）

A. 停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性
B. 口服阳离子交换树脂，每次15g，每日4次
C. 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，再继续静脉滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注
D. 阿托品类药物的应用
E. 腹膜透析或血液透析

[单选题]低渗性缺水引起体液容量的变化为（）

A. 以血液浓缩为主
B. 只有组织间液减少
C. 血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主
D. 血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主
E. 血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主

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