【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、局限性(limitation)、重要意义(significance)、摩托车(motorcycle)、功能障碍(dysfunction)、严重影响(seriously affect)、闭合性骨折(closed fracture)、失败者(loser)、匪夷所思、软组织水肿
[单选题]依据是否和外界相通分类,对下述骨折的描述中不正确的是()。
A. 闭合性骨折(closed fracture):骨折处皮肤或黏膜完整,不与外界相通。此类骨折没有污染
B. 依据是否和外界相通,骨折可分为开放性骨折与闭合性骨折(closed fracture)
C. 因与外界相通,开放性骨折处受到污染
D. 开放性骨折:骨折附近的皮肤和黏膜破裂,骨折处与外界相通(耻骨骨折引起膀胱或尿道破裂、尾骨骨折引起直肠破裂)
E. 开放性骨折的伤口因受到出血的冲刷,一般不会感染
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[单选题]骨折切开复位内固定的指征中下列哪项是错误的()
A. 骨折断端间有肌肉等软组织嵌入,手法复位失败者(loser)
B. 手法复位骨折未能达到解剖复位的标准
C. 保守治疗骨折未达到功能复位的标准
D. 关节内骨折手法复位后对位不好者
E. 多处骨折或并发主要的血管损伤
[单选题]女性,29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。
A. D
[单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现,下述局部表现中不正确的是()。
A. 反常活动:骨折后,肢体可出现匪夷所思的、异常的活动,在一些表演如杂技的软骨功表演中可见到,都是骨折后畸形愈合的结果
B. 疼痛与压痛:触诊时,骨折处有局限性压痛和轴向叩击痛;功能障碍:骨折后肢体丧失部分或全部活动功能,但嵌插骨折及裂纹骨折等不完全性骨折仍可保留大部分活动功能
C. 畸形:由于骨折段移位,导致受伤部位失去正常形态,主要表现为缩短、成角、旋转畸形
D. 局部肿胀与瘀斑:闭合骨折处的骨髓、骨膜及周围组织内的血管破裂出血形成血肿,软组织水肿,患肢显著肿胀.可阻碍静脉回流使骨筋膜室压力增高,阻碍动脉供血;外伤后血红蛋白分解,皮下瘀斑可变成紫色、青色或黄色
E. 反常活动:骨折后,在肢体没有关节的部位可出现异常的活动;骨擦音或骨擦感:骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感
[单选题]下述骨折分类的目的和依据中不正确的是()。
A. 骨折可依据出血多少、治疗与否分类
B. 骨折分类的目的在于明确骨折的部位和性质,利用临床上正确、完善的诊断选择合适的治疗方法
C. 骨折可依据解剖部位(如脊柱的椎体骨折、附件骨折,长骨的骨干骨折、骨骺分离,关节内骨折等)、骨折前骨组织是否正常分类
D. 骨折可依据骨折是否和外界相通、骨折的程度、骨折的形态分类
E. 骨折还可依据骨折稳定程度、骨折后的时间分类
[单选题]下述X线检查对骨折诊断的意义中不正确的是()。
A. X线检查不仅能帮助诊断骨折、了解骨折的类型,还能指导治疗及判定骨折的愈合情况
B. X线检查对骨折的诊断有重要意义
C. X线检查可以发现临床上难以发现的无异常活动、骨擦音的骨折
D. 凡是疑有骨折者均应X线摄片检查
E. 最新发现,多次X线检查还能加快血肿机化、骨痂的形成和塑形
[单选题]患者男,青年。车祸致头部及左大腿外伤。检查见意识清楚,左大腿中段异常活动。X线片示股骨干骨折,足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是()
A. 垂直悬吊牵引
B. 持续骨牵引复位
C. 切开复位内固定
D. 手法复位夹板固定
E. 手法复位石膏外固定
[单选题]男性,33岁,骑摩托车摔倒,左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬并有异常活动,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是()
A. 胫前动脉损伤
B. 腓总神经损伤
C. 脂肪栓塞
D. 感染
E. 骨筋膜室综合征
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