【导读】
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1. [单选题]不可行(an infeasible)根治性肝切除的情况是()。
A. 肝功能异常属ChildC级
B. 单发的微小肝癌
C. 单发的向肝外生长的大肝癌,表面光滑,边界清楚,正常肝组织超过70%
D. 单发的小肝癌
E. 小于3个的多发结节,局限在一个肝叶内
2. [单选题]恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式,而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见为()。
A. 锁骨上淋巴结
B. 脾门淋巴结
C. 腹腔动脉周围淋巴结
D. 胃小弯淋巴结
E. 胃左动脉淋巴结
3. [单选题]女性,50岁,黄疸,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是()。
A. 十二指肠低张造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 核素扫描
E. 腹腔动脉造影
4. [单选题]下列因素与原发性肝癌发病最密切的是()。
A. 饮用水污染
B. 肝硬化
C. 放射线辐射
D. 病毒性肝炎(induced hepatitis)
E. 寄生虫
5. [单选题]男,72岁,因乏力,消瘦近一年而来院就诊,查体:贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,界清,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围,除外()。
A. 左半横结肠
B. 右半横结肠
C. 盲肠
D. 升结肠
E. 长约15~20cm的回肠末段
6. [单选题]男,62岁,吞咽梗噎感2个月,人渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是()。
A. 锁骨上淋巴结活检
B. CT
C. 胸部MRI检查
D. 食管吞钡X线检查
E. 食管镜检查及组织活检
7. [单选题]患者男性,69岁,进行性腹痛腹胀月余,最有可能的诊断是()。
A. 胃间质瘤
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠癌
D. 胃溃疡
E. 胃癌
8. [单选题]患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。
A. A
9. [单选题]患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。
A. B
10. [单选题]患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块,质硬,边界清楚,活动度差。
A. B