骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、广谱抗生素、体重减轻(weight loss)、化脓性脊椎炎(pyogenic spondylitis)、肺炎球菌(pneumococcus)、感觉运动(sensorimotor)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)、增强抵抗力

[单选题]骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是（）

A. 一般只影响单个椎体，椎间隙正常
B. 椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄
C. 椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合
D. 椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽
E. 一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常

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学习资料：

[单选题]慢性骨髓炎的诊断依据，下列错误的是（）

A. 反复发作
B. 患肢较健肢短缩
C. 有长期不愈合的窦道
D. 从窦道有死骨排出
E. 患肢皮肤菲薄，色泽暗

[单选题]男性，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39．1℃，脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）

A. 局部固定
B. 大剂量抗生素
C. 关节内注射抗生素
D. 补充营养，全身支持疗法
E. 切开引流

[单选题]对骨与关节结核的诊断和疗效判断，简单而又具有重要价值的检查是（）

A. 全身症状
B. 局部体征
C. X线摄片
D. 实验室检查
E. CT

[单选题]与类风湿性关节炎不同的是，骨与关节结核（）

A. 好发于小关节
B. 常为对称性
C. 多继发于肺结核
D. 多为多发
E. 血清类风湿因子阳性

[单选题]关于脊柱结核，下列不正确的是（）

A. 中心型椎体结核常侵犯椎间盘及相邻椎体
B. 边缘型椎体结核一般只侵犯一个椎体
C. 寒性脓肿可向其他部位流注
D. 儿童常有夜啼
E. 寒性脓肿一般不压迫脊髓神经根

[单选题]膝关节结核的X线表现中，错误的是（）

A. 髌上囊肿胀
B. 关节间隙变窄
C. 胫骨前脱位
D. 合并混合性感染时可有骨硬化
E. 局限性骨质疏松

[单选题]骨关节炎疼痛最主要的特点是（）

A. 运动痛
B. 静止痛
C. 不定时痛
D. 阴雨天痛
E. 寒冷痛

[单选题]男性，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常。查体：T38．8℃，P110次/分。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。

A. C

[多选题]男性，25岁。因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重减轻1．5kg。时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰4、5椎活动度受限，腰棘突压痛，双下肢感觉运动^{(sensorimotor)}正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。

A. A, C, E, F

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