【名词&注释】
体格检查(physical examination)、造影剂(contrast media)、中晚期(advanced)、工作经验(work experience)、呼吸困难(dyspnea)、进一步(further)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)
[单选题]女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体:左下胸壁塌陷,压痛,可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片:左侧血气胸并膈疝。正确的治疗措施是()
A. 进一步(further)检查,明确损伤脏器
B. 胸腔闭式引流
C. 剖胸探查
D. 剖腹探查
E. 胸腔闭式引流、剖腹探查
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学习资料:
[单选题]男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)"行胃大部切除术。上消化道X线造影:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。代食管的器官首选()
A. 胃
B. 十二指肠
C. 空肠
D. 带血管蒂空肠段
E. 结肠
[单选题]男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)"行胃大部切除术。上消化道X线造影:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。
A. D
[单选题]男性,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查:一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。该患者首选的诊断方法是()
A. 食管吞钡X线造影
B. 食管拉网脱落细胞检查
C. 食管镜检查
D. CT检查
E. MRI检查
[单选题]有关食管癌的临床特点,下列不正确的是()。
A. 男性多于女性,以40岁以上居多
B. 早期症状可不明显,中晚期典型的症状是进行性吞咽困难(progressive dysphagia)
C. 食管吞钡造影是诊断食管癌最常用的方法
D. 血行转移是最主要的转移途径
E. 强调早期发现、早期诊断及早期治疗
[单选题]食管癌弓下吻合术后第7天,体温已正常3天,进食少量水后体温上升至39.5℃,口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括()
A. 急诊手术修补
B. 持续胃肠减压
C. 胸腔闭式引流
D. 禁食水
E. 空肠造瘘
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