患者女性，45岁，因“右上7慢性牙髓炎”来诊。拟行根管治疗。X线片

【名词&注释】

注意事项(points for attention)、次氯酸钠(sodium hypochlorite)、生理盐水(normal saline)、根尖周炎(periapical periodontitis)、食物嵌塞(food impaction)、畸形中央尖(deformity central portion canine teeth)、急性牙槽脓肿(acute alveolar abscess)、消炎镇痛药(antiinflammatery analgesic)、恒牙根管、乳牙根管治疗术(root canal therapy of deciduous teeth)

[单选题]患者女性，45岁，因“右上7慢性牙髓炎”来诊。拟行根管治疗。X线片：患牙髓腔有散在不规则高密度影，呈圆形或椭圆形，根管细且影像模糊。接诊医师开髓过程中发现患牙髓室内存在髓石，与髓石形成无关的是（）

A. 牙髓中神经的减少
B. 牙髓中血管的减少
C. 钙盐沉积
D. 根尖孔变窄
E. 细菌感染

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[单选题]乳牙根管治疗术^{(root canal therapy of deciduous teeth)}与恒牙根管治疗术最根本的区别是（）

A. 洞型制备不同
B. 消毒药物不同
C. 垫底材料不同
D. 根充材料不同
E. 充填材料不同

[单选题]患者男，16岁。右下后牙阵发性疼痛3天，咀嚼痛。检查发现畸形中央尖折断露髓，探痛及叩痛均明显。

A. C

[多选题]备洞和充填过程中，保护牙髓的措施有（）

A. 高速钻机需有降温措施
B. 去腐时应保持窝洞干燥
C. 切削牙体组织应采用间断磨除法
D. 深洞充填时需垫底
E. 高压力钻磨

[单选题]患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。若拟用牙胶棒加热法对患者右上后牙行热测试，注意事项不包括（）

A. 为避免牙胶粘于牙面应使牙面保持湿润
B. 装有心脏起搏器的患者不应做此检查
C. 在牙面上停留的时间不应超过5秒
D. 将牙胶棒的一端于酒精灯上烤软时，注意控制温度，防止烫伤患者
E. 若热测试时引起患牙剧烈疼痛，应立即给予冷刺激以缓解患者的症状

[单选题]患者男性，35岁，因“右上后牙肿痛3天”来诊。口腔检查：右上6远中颈部深龋及髓，叩痛（+++），松动Ⅲ度，牙龈红肿，扪痛，有波动感。右面颊部轻度水肿。体温38℃。诊断最有可能是（）

A. 慢性根尖脓肿
B. 急性牙槽脓肿^{(acute alveolar abscess)}
C. 急性蜂窝织炎
D. 急性化脓性牙髓炎
E. 急性颌骨骨髓炎

[单选题]患者男性，32岁，因“左上后牙冷、热刺激痛6个月”来诊。患者左上后牙有食物嵌塞史近2年，出现冷、热刺激痛6个月，偶有咬合不适感，曾出现自发性隐痛，自服消炎镇痛药^{(antiinflammatery analgesic)}后，症状消失。口腔检查：左上6远中面深龋，探诊（+），叩痛（+），松动（-），冷、热刺激反应与对照牙相比呈延迟性疼痛。关于根管成形的目的，叙述错误的是（）

A. 清除根管内感染物质
B. 便于根管充填
C. 便于根管冲洗
D. 去除根管壁玷污层
E. 建立经根管引流通路

[单选题]患者男性，43岁，因“右上前牙慢性根尖周炎”来诊。口腔检查：右上1近中有较大面积树脂充填物，牙冠呈黄褐色，叩痛（-），冷、热刺激无反应。X线片：患牙充填物近髓角，根尖区见透射影，边界不清楚，根管影细且模糊。拟进行根管治疗。具有钙螯合作用的根管冲洗药物为（）

A. 2%氯胺-T溶液
B. 15%依地酸钠钙溶液
C. 2%次氯酸钠溶液
D. 3%过氧化氢溶液
E. 0.9%氯化钠溶液

[单选题]患者女性，34岁，因“右下后牙颊侧牙龈反复出现脓肿1年”来诊。口腔检查：右下6近中邻面树脂充填物，边缘有腐质，探诊（-），松动（-），颊侧牙龈见窦道口，挤压时有少量脓液流出。X线片：右下6充填物近髓，未行根管治疗，根尖周阴影，边界不清。主诉牙诊断为（）

A. 急性牙髓炎
B. 慢性牙髓炎急性发作
C. 慢性根尖周炎
D. 牙齿敏感症
E. 急性根尖周炎

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