【导读】
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1. [单选题]男,64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰,有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是()
A. 肺结核
B. 肺炎
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 支气管肺癌
2. [单选题]慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是()
A. 血液黏稠度增加
B. 血容量增加
C. 慢性炎症所致的肺动脉狭窄
D. 高碳酸血症
E. 缺氧性肺血管收缩
3. [单选题]我国继发性肺动脉高压最常见的原因是()
A. 胸廓畸形
B. 弥漫性肺纤维化(diffuse pulmonary fibrosis)
C. 肺结核
D. 慢性肺血栓栓塞症
E. 慢性阻塞性肺疾病
4. [单选题]下列胸腔积液检查项目中,对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是()
A. 铁蛋白
B. 乳酸脱氢酶
C. 有核细胞分类
D. 涂片抗酸染色
E. 腺苷脱氨酶
5. [单选题]患者,男。37岁,支气管哮喘重度发作3天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,进一步救治措施应为()
A. 静脉推注地塞米松
B. 给予高浓度吸氧
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 联合应用抗生素静脉滴注
E. 气管插管,正压机械通气
6. [单选题]男,65岁,患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是()
A. 细胞因子
B. 炎性介质
C. 生长因子
D. 全身炎性反应
E. 组织缺血-再灌注过程
7. [单选题]胸腔积液量约400ml()
A. X线示肋膈角变钝
B. X线示大片状、边缘模糊阴影
C. X线示斑片状、边缘模糊阴影
D. X线示凸面指向肺内呈"D"字征阴影
E. X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影
8. [单选题]漏出性胸液()
A. 乳样,乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色
B. 草黄微浊,细胞数>500×106/L、蛋白30g/L、LDH300U/L
C. LDH>500U/L、LZM(溶菌酶)与ADA(腺苷脱氨酶)正常
D. 胸液蛋白/血清蛋白<0.5、LDH<200U/L、胸液LDH/血LDH<0.6
E. RBC>5×109/L、细胞数<400×106/L
9. [单选题]男,×岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15×10/L.中性0.90
A. A
10. [单选题]男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。。
A. D