初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以

【名词&注释】

农村妇女(rural women)、地塞米松(dexamethasone)、静脉滴注(intravenous drip)、下腹部(lower abdominal)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、初产妇(primipara)、罂粟碱(papaverine)、烦躁不安、卵巢囊肿破裂(rupture of ovarian cyst)

[单选题]初产妇^(primipara)，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5％葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S+1，但产妇烦躁不安，疼痛难受，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性

A. E

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[单选题]一新生儿出生时全身苍白，四肢松弛，没有自主呼吸，心率90次／分，喉反射有些动作。

A. E

[单选题]农村妇女，24岁，平素健康，孕足月在家由乡医接生，胎儿娩出后，即流出大量新鲜血，新生儿体重4200g，15分钟后胎盘自然娩出，但一直阴道持续流血，有血块，转上级医院时，面色苍白，四肢凉，血压8／5kPa（60／40mmHg），脉搏130次／分。弱，经输血1200ml。后，血压回升至12／8kPa（90／60mmHg），给予积极恰当治疗后，病情稳定，出血停止。次日查血常规，血红蛋白7．5g／dL，又输同型血800ml。

A. B

[单选题]胎盘未完全剥离时过早挤揉子宫可造成（）

A. 胎盘残留
B. 胎盘粘连
C. 胎盘剥离不全
D. 胎盘嵌顿
E. 胎盘植入

[单选题]胎盘娩出后阴道大量出血，宫体软，伴轮廓不清（）

A. 胎盘剥离不全
B. 子宫胎盘卒中
C. 凝血功能障碍
D. 宫缩乏力
E. 软产道损伤

[单选题]关于子宫收缩乏力产后出血首选的处理是（）

A. 子宫切除
B. 压迫腹主动脉
C. 子宫动脉结扎
D. 按摩子宫并注射缩宫素
E. 双手压迫腹部按摩子宫

[单选题]26岁初产妇^(primipara)，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压00此时首选的应急措施是（）

A. 气管插管，正压给氧
B. 静注地塞米松40mg
C. 静脉缓注罂粟碱^(papaverine)90mg
D. 肝素50mg静脉滴注
E. 立即结束分娩

[单选题]女，30岁，孕34周．3年前曾行子宫肌瘤剥离术。因下腹部剧痛1小时急诊入院。查体：体温37℃，呼吸22次／分，心率110次／分，血压9.1／6.7kPa（70／50mmHg）．贫血貌，神清，腹隆，移动性浊音（+），宫底扪不清，胎心消失，最可能的诊断是（）

A. 先兆早产
B. 妊娠合并子宫肌瘤红色变
C. 妊娠合并卵巢囊肿破裂^{(rupture of ovarian cyst)}
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫破裂

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