初产妇，总产程2小时50分钟，胎儿娩出后5分钟胎盘娩出，查胎盘胎

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肺动脉(pulmonary artery)、剖宫产(cesarean section)、精神紧张(psychentonia)、静脉滴注(intravenous drip)、小剂量(low dose)、呼吸困难(dyspnea)、侧卧位(lateral position)、全身性疾病(systemic disease)、急慢性(acute and chronic)

[单选题]初产妇，总产程2小时50分钟，胎儿娩出后5分钟胎盘娩出，查胎盘胎膜完整，宫底脐下2指，质硬，会阴无裂伤，在产后观察中持续少量鲜红出血，伴有小血块。最大可能的出血原因为（）

A. 产后宫缩乏力
B. 羊水栓塞
C. 宫颈裂伤
D. 凝血功能障碍
E. 胎盘残留

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[单选题]32岁，G1P0，宫内孕41周，LOA，临产3小时，宫缩50秒／3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次／分，该产妇首先采取的处理是（）

A. 迅速结束分娩
B. 杜冷丁100mg肌注
C. 氧气吸入并考虑剖宫产
D. 尼可刹米肌注
E. 侧卧位^{(lateral position)}

[单选题]有宫缩乏力的产妇应在胎儿什么部位娩出后立即肌注缩宫素10U，并继续静脉滴注缩宫素（）

A. 胎盘
B. 胎儿
C. 胎头
D. 胎肩
E. 宫口开全

[单选题]子宫破裂最典型的临床表现是（）

A. 病理性缩复环形成
B. 肉眼血尿
C. 胎儿娩出后立即出现阴道流血
D. 胎动消失伴阴道大量流血
E. 子宫缩小，在腹壁下可清楚扪及胎体

[多选题]子宫收缩乏力全身性因素包括（）

A. 子宫过度膨胀
B. 产妇精神紧张
C. 羊水过多
D. 产程长或难产
E. 合并急慢性^{(acute and chronic)}全身性疾病^{(systemic disease)}

[单选题]34岁初产妇，孕4产0。因停经40＋5周，阵发性腹痛2小时入院待产。入院后，因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难^(dyspnea)，口唇发绀，心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次/分、律整本例最可能的诊断是（）

A. 肺动脉栓塞
B. 支气管哮喘
C. 羊水栓塞
D. 心力衰竭
E. 子宫破裂

[单选题]先兆子宫破裂不会出现的临床表现是（）

A. 呼吸短促
B. 血尿
C. 子宫收缩过强
D. 迅速出现贫血
E. 出现病理缩复环

[单选题]产后多长时间胎盘未剥离可行手取胎盘术（）

A. 24小时
B. 12小时
C. 1小时
D. 30分钟
E. 10分钟

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